新生儿为什么会phe偏高:大多是新生儿暂时性代谢不成熟导致

新生儿为什么会phe偏高:大多是新生儿暂时性代谢不成熟导致

刚拿到宝宝足底血筛查异常的短信时,整个人直接慌到手脚发麻,翻遍手机所有词条,满脑子都是新生儿为什么会phe偏高,越查越害怕,通篇的遗传病字眼压得人喘不过气,那时候根本冷静不下来,只认定自家刚出生的小家伙是先天代谢出了大问题,连着两晚睁眼到天亮,抱着熟睡的宝宝反复摸他的小脸,心里又慌又无力,完全不知道该怎么补救。

现在回头看,纯粹是自己吓自己。

当时做的最蠢的一件事,就是听了家里长辈的偏方,说新生儿phe偏高就是体内毒素堆积,多喂葡萄糖水就能快速代谢掉数值,压根没多想医学常识,趁着母乳喂奶的间隙,每天额外给宝宝喂三四次糖水,每次都喂小半瓶,连着喂了整整两天。本来宝宝吃奶、排便都很正常,喂完糖水之后反而开始频繁吐奶、肚子胀气,小小的身子蜷成一团断断续续哭闹,睡眠也变得特别浅,三天后复查采血,phe数值不仅没降,反而比第一次还要高一点,拿着报告单去找医生的时候,连医生都无奈的说我这是瞎干预。

折腾好久才搞明白,新生儿的肝脏代谢功能根本没发育完善,phe也就是苯丙氨酸,是母乳和奶粉里自带的必需氨基酸,正常的大龄宝宝和成年人,肝脏可以轻松分解吸收这类物质,不会出现堆积的情况。但刚出生的新生儿身体机能还没全开,肝脏分解代谢的速度,完全跟不上日常吃奶摄入的速度,多余的苯丙氨酸堆积在血液里,就会出现筛查数值偏高的情况。

这是新生儿很常见的生理现象。

很多新手爸妈和我一样,还踩了采血时机不对的坑。医院标准的足底血采血时间是宝宝出生满72小时、充分进食之后,可我们家宝宝因为出生后轻微黄疸,护士提前半天完成了采血,那时候宝宝进食量很少,身体的代谢循环还没有完全运转起来,血液里的氨基酸浓度特别不稳定,数值自然会出现异常波动,这根本不是病理性的病变问题。

之前总以为数值偏高就等于孩子有先天缺陷,焦虑到整夜失眠,甚至脑补了各种最坏的结果,连后续的康复治疗都提前去打听了。后来才反应过来,新生儿的各项身体指标都处在快速发育的浮动期,不是一成不变的标准数值,单次筛查的轻微偏高,根本做不了确诊依据,尤其只是phe单项数值异常,大概率都是身体发育未成熟导致的暂时性波动。

之后完全停掉了所有额外的糖水和乱七八糟的偏方,只坚持纯母乳按需喂养,饿了就喂,让宝宝自主进食、正常排泄,不刻意控制食量,也不额外补充任何东西,就顺着宝宝的身体节奏正常喂养。整整一周之后再次复查足底血,所有指标全部回归正常,没有用药,没有治疗,单纯就是身体慢慢发育成熟,代谢功能跟上了节奏。

网上铺天盖地的重症案例,把万中无一的病理性phe偏高当成了常态,误导了无数新手家长,平白多了一堆没必要的焦虑。真正需要干预的遗传病类数值异常,数值会高出正常范围很多倍,还会伴随吃奶无力、生长迟缓等问题,普通的轻微偏高,基本都是暂时的生理状态导致的。

收拾抽屉的时候,翻出了那张初筛异常的报告单,随手压在了产检档案的最底下。

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