甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺激素分泌过多引发的代谢紊乱疾病,若长期未得到规范控制,会逐步累及心血管、神经、消化、骨骼等多个身体系统,引发一系列器质性病变,还可能影响生殖功能、精神状态,甚至增加甲亢危象的风险,且部分损伤可能无法逆转。
我在日常接触甲亢患者的过程中,发现很多人初期症状不明显,就忽视了规范治疗,总觉得“没什么大影响”,直到身体出现明显不适才重视起来,可这时往往已经出现了多系统的损伤。印象最深的是一位患病三年多的阿姨,最初只是偶尔心慌、怕热,以为是年纪大了体质变差,没去做甲状腺检查,也没进行任何干预,直到后来出现胸闷、下肢水肿,甚至走路都喘,去医院检查才知道,甲亢已经引发了心脏病变,也就是甲亢性心脏病,治疗起来难度比初期大了很多。
甲亢时间长了,对心血管系统的损伤最为直观也最常见。甲状腺激素过多会加快心率、增强心肌收缩力,长期下去会让心脏负担持续加重,先是出现心慌、心悸、胸闷、气短等症状,尤其是活动后会更加明显,慢慢会发展成心律失常,比如心房颤动,严重时会导致心脏扩大、心力衰竭。我还见过一位年轻患者,甲亢拖了两年,平时总觉得心跳快,没当回事,一次加班后突然晕倒,检查发现已经出现了严重的心律失常,经过长期调理才慢慢恢复,这也让我意识到,甲亢的控制真的不能拖延。
神经系统的变化也很容易被忽视,长期甲亢会让神经系统处于持续兴奋状态,初期可能只是失眠、多梦、易激动、注意力不集中,很多人会误以为是压力大、熬夜导致的。但随着病情发展,会出现记忆力减退、反应迟钝,甚至出现躁狂、抑郁等精神异常,严重影响正常生活和工作。有位患者告诉我,他患病四年,期间一直情绪不稳定,经常因为一点小事发脾气,和家人矛盾不断,还总失眠,白天精神萎靡,直到规范治疗后,这些症状才慢慢缓解,他说要是早知道这些都是甲亢引起的,肯定不会拖延治疗。
消化系统也会受到明显影响,甲状腺激素过多会加快胃肠道蠕动,导致食欲亢进但体重却持续下降,这是甲亢的典型症状之一,但很多人会误以为是“减肥成功”,反而不当回事。长期下去,会出现腹胀、腹泻、消化不良等问题,严重时还可能引发肝功能损伤,因为肝脏需要代谢过多的甲状腺激素,负担过重就会出现转氨酶升高。我身边就有这样的案例,患者长期食欲好但消瘦,还经常腹泻,一直按肠胃病治疗,效果不好,后来检查甲状腺才发现是甲亢,控制甲亢后,肠胃不适也随之改善了。
很多人不知道,长期甲亢还会影响骨骼健康,甲状腺激素过多会抑制钙的吸收,促进钙的流失,长期下去会导致骨质疏松,容易出现骨骼疼痛、骨折等问题,尤其是中老年患者,骨质疏松的风险会更高。还有女性患者,长期甲亢会影响内分泌紊乱,导致月经不调、月经量减少,甚至闭经,影响生育能力;男性患者则可能出现性欲减退、阳痿等问题,这些都容易被忽视,却对生活质量影响很大。
另外,长期未控制的甲亢,在遇到感染、劳累、情绪激动等诱因时,还可能引发甲亢危象,这是一种急症,会出现高热、心率急剧加快、呕吐、腹泻、意识模糊等症状,若不及时抢救,可能危及生命。还有一个容易被忽略的点,长期甲亢可能会导致突眼加重,初期可能只是眼睛干涩、异物感,后期会出现眼球突出、视力下降,甚至角膜溃疡,严重时可能导致失明,这种损伤往往是不可逆的。
其实甲亢并不是难以治疗的疾病,只要早期发现、规范治疗,就能有效控制病情,避免这些严重的并发症。建议大家如果出现怕热、多汗、心慌、体重下降、失眠等异常症状,及时去医院检查甲状腺功能,不要拖延。已经确诊甲亢的患者,要遵医嘱按时服药、定期复查,调整好生活作息,避免劳累和情绪波动,合理饮食,减少含碘食物的摄入,这样才能更好地控制病情,保护身体健康,避免长期甲亢给身体带来的不可逆损伤。