去年连续三个月例假拖到五十多天不来,蹲社区妇科只让喝益母草,拖到脸颊爆连片闭口、凌晨三点固定惊醒,才第一次搞懂女性内分泌科看什么病,不是所有妇科不适都归妇科管。
最开始的蠢事现在想起来依旧离谱。听信小区宝妈群的偏方,每天空腹喝红花煮水,还搭配网上买的调理暖宫丸,连续喝了二十一天。前一周小腹微微发胀,以为是气血疏通的正常反应,硬扛着没停。到第十八天的时候,非经期开始淋漓出血,褐色分泌物断断续续流了九天,内裤每天都要换三次,腰沉的没法久坐,坐着办公半小时就直不起身。当时压根没往内分泌失调上想,只觉得是宫寒加重。
妇科诊室里医生直接摆手。说器质性病变比如子宫肌瘤、卵巢囊肿归妇科,激素乱了导致的连锁反应,全部要转去内分泌科。那天第一次理清边界,之前一直把两个科室混为一谈。
挂号排队的时候,旁边坐着三个女生,症状全都不一样。一个体毛突然变粗,唇边长出明显黑绒毛,上臂汗毛肉眼可见变长;一个半年体重暴涨十八斤,三餐食量没变,晚上少吃依旧不掉秤;还有一个是反复情绪崩盘,每周无来由哭两三次,甲功指标全线飘红。
诊室里只做了两项抽血,性激素六项加甲状腺五项。报告单出来才看清,自身是黄体生成素比值超标,也就是轻微多囊倾向,没有卵巢器质性肿物,所以妇科查不出问题。
之前一直陷入误区,觉得长痘、发胖、月经乱都属于妇科范畴。其实只要彩超查子宫卵巢形态完好,全部归女性内分泌科。
(短段落)彩超无异常,直接转内分泌。
那段时间对着报告单纠结很久,网上碎片化信息越看越乱。有人说多囊要长期吃短效避孕药,有人说吃药会脱发。接诊医生没有一刀切开药,只点明单一判断标准:看自身排卵是否规律。不用刻意记各项指标数值,只记录每月排卵试纸结果就行。
折腾好久才搞明白,内分泌科不治病,只调激素波动。比如经前期乳房胀痛,彩超排查乳腺增生无结节,就是雌孕激素经期落差过大,归内分泌;常年手脚冰凉、盗汗,排除贫血,是皮质醇昼夜节律紊乱,也归内分泌;就连频繁脱发,头皮毛囊无炎症,大多是睾酮轻微偏高,同样属于这个科室接诊范围。
同期踩的第二个细碎的坑,体检中心全项体检包含内分泌筛查,但是体检指标只能做参考。三月份体检甲功正常,五月份熬夜两个月后复查,促甲状腺激素直接超标。体检是静态数据,身体激素每天都会随睡眠、压力浮动,静态数据没法判定当下病症,这也是很多人体检正常依旧浑身难受的原因。
看完诊没有开大把药物,只要求固定入睡时间,每天晚上十点半前关灯,停用所有网红气血调理保健品。停用红花水一个月后,淋漓出血自动停止,不需要额外止血药物。
出院结算单随手塞在了帆布包夹层里,晚上洗漱翻包的时候看见。纸面边角被包里的钥匙磨得起毛,墨水晕开一小块。盯着那行内分泌科门诊挂号费25元看了两分钟。
最后悔的是早早就轻信偏方,白白损伤了子宫内膜。
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