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新手爸妈面对刚出生的宝宝，总会被各种小状况牵动神经，其中宝宝皮肤发黄的情况尤为常见，这就是大家常说的黄疸。很多家长第一反应就是担心，却不知道该如何判断宝宝黄疸高不高，其实只要掌握正确的观察方法，在家就能初步排查，既不用过度焦虑，也不会遗漏异常情况。
观察宝宝黄疸的第一步，是选对合适的光线和时间。很多家长习惯在室内灯光下看宝宝的皮肤，但灯光颜色会干扰判断，容易出现误判。最好的方式是在自然光下观察，比如晴天的上午或下午，把宝宝抱到窗边，让柔和的阳光照射在宝宝身上，这时候观察到的皮肤颜色才最准确。需要注意的是，不要在强光直射下观察，也避免在傍晚或光线昏暗时判断，否则很可能影响对宝宝黄疸高不高的判断结果。另外，观察时要确保宝宝情绪稳定，不要在哭闹、出汗后立即观察，出汗后的皮肤会显得红润，可能掩盖黄疸的真实情况。
观察的部位也有讲究，黄疸的出现和消退都有一定的顺序，通常是从面部开始，然后逐渐蔓延到颈部、躯干、四肢，最后是手心和脚心。家长可以先观察宝宝的脸颊、额头，用手指轻轻按压皮肤，松开后观察按压部位的皮肤颜色，如果按压后皮肤呈现白色或淡粉色，说明黄疸程度较轻；如果按压后依然是明显的黄色，就需要进一步观察颈部和胸部。如果发现黄疸已经蔓延到腹部、背部，甚至胳膊、腿上，就需要警惕是否存在宝宝黄疸高不高的问题了。特别要注意观察宝宝的眼白，眼白是判断黄疸的重要参考，正常的眼白是清澈的白色，如果眼白也出现了黄色，通常意味着黄疸程度已经比较明显，需要多加留意。
除了观察皮肤颜色，还要结合宝宝的整体状态来判断。生理性黄疸的宝宝，精神状态通常很好，吃奶正常，睡眠规律，哭声响亮，体重也在正常增长。如果宝宝只是面部轻微发黄，吃奶、睡觉都不受影响，每天能正常排便排尿，那么大概率是生理性黄疸，家长不用过于担心，也不用刻意纠结宝宝黄疸高不高的问题，随着宝宝肝脏功能逐渐发育完善，黄疸会自行消退。但如果宝宝出现精神萎靡、嗜睡、不愿吃奶、吸吮无力，或者哭声微弱、体重增长缓慢，甚至出现发热、呕吐、腹泻等情况，即使皮肤发黄不明显，也可能是病理性黄疸的信号，这时候就需要重视起来，及时排查是否存在宝宝黄疸高不高的异常情况。
了解黄疸的发展规律也能帮助家长更好地判断。生理性黄疸一般在宝宝出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天左右开始逐渐消退，足月儿通常不超过2周，早产儿可能会持续到3-4周。如果宝宝的黄疸在出生后24小时内就出现，或者消退后又再次出现，又或者持续时间超过上述范围，就需要警惕病理性黄疸的可能。比如有些宝宝黄疸高峰过后，黄色不仅没有变淡，反而越来越深，甚至蔓延到手心脚心，这时候就不能再自行判断宝宝黄疸高不高，应该及时带宝宝去医院进行专业检测。
医院的专业检测是判断宝宝黄疸高不高的最准确方式，常见的有经皮胆红素检测和血清胆红素检测。经皮胆红素检测是通过仪器轻轻按压宝宝的皮肤，快速得出胆红素数值，操作简单、无创伤，适合作为初步筛查；如果经皮检测数值较高，医生会建议进行血清胆红素检测，这是诊断的“金标准”，能准确反映宝宝体内的胆红素水平。家长不要抵触医院的检测，尤其是当自己在家观察拿不准的时候，专业检测能避免因误判导致的风险，也能让家长真正放心。
其实宝宝黄疸是新生儿期非常普遍的现象，大部分都是生理性的，会自行好转，但家长也不能掉以轻心。掌握正确的观察方法，结合宝宝的状态和黄疸发展规律，就能初步判断宝宝黄疸高不高。如果发现异常情况，及时就医即可，不用过度焦虑。毕竟对于新手爸妈来说，细心观察、科学判断，才是照顾好宝宝的关键，而了解黄疸的观察方法，也是育儿路上必备的小知识。