为什么输氯化钾手会疼:高浓度药液刺激静脉血管引发痉挛胀痛
上次住院补液,最折磨人的不是生病的不适感,而是全程搞不懂为什么输氯化钾手会疼,针头扎入的位置明明完好无损,没有鼓包、没有渗液,可整条小臂的血管就像被反复拉扯一样,酸胀刺痛感一阵接着一阵,根本没法安稳坐着。
当时做了件特别蠢的事,也是大多数人都会犯的错,就是硬生生咬牙硬扛。总觉得输液疼是理所应当的,每个人耐受度不一样,没必要一点不适就喊护士,怕被说矫情,就死死攥着床单,连胳膊都不敢随便动,想着熬一会适应药液就好了。
越扛疼痛感越强烈。最开始只是针头附近微微发胀,慢慢的痛感顺着血管蔓延到手肘,是一种闷沉沉的钝痛,不是尖锐的刺痛,却更磨人,抬手的力气都不敢用,稍微转动一下手腕,血管就像是抽筋一样抽痛,指尖都跟着发麻发僵。
后来才反应过来,根本不是自己太娇气,是氯化钾本身的药液特性导致的。
平时输的生理盐水、葡萄糖溶液,渗透压和人体血液基本持平,输入血管里不会产生任何刺激,所以几乎没有异样感。但氯化钾不一样,临床补液用的药液浓度偏高,这种高浓度的液体直接流经浅表静脉时,会持续刺激娇嫩的血管内壁,血管受到刺激后会本能的收缩、痉挛,这就是手部持续疼痛的根源,和针头扎的位置、手法都没有关系。
巡查的护士看见我脸色发白、一直攥着胳膊,主动过来检查了输液情况,没做复杂操作,只是把输液的流速调的慢了很多,又拿来温热的无菌毛巾,敷在我输液的小臂外侧。就是这个简单的操作,是我全程唯一试过的缓解方式,效果特别明显。
不到三分钟,那种紧绷到窒息的胀痛感就松开来了,血管抽搐的感觉彻底消失,只剩下一点点微不足道的轻微酸胀。(短段落)
护士闲聊的时候说,太多病人都会硬扛这种疼痛,以为忍忍就过,可氯化钾输液的疼根本扛不住,流速越快、血管受刺激越严重,痉挛就越频繁,疼痛感只会不断加重,长期硬扛甚至会让整条静脉发炎、变硬。之前我傻乎乎硬撑的二十多分钟,纯粹是白白遭罪,完全没必要。
放慢流速加热敷之后,剩下大半个输液过程都格外安稳,没有再出现难忍的疼痛。只是那天输完液拔针之后,小臂还是带着淡淡的酸胀感,晚上躺在床上,平放着胳膊都能隐约感觉到血管的异样,翻来覆去好久才慢慢睡着。