痔疮手术后大便次数多是什么原因:肠道受创面刺激引发的频繁便意

痔疮手术后大便次数多是什么原因:肠道受创面刺激引发的频繁便意

做完痔疮手术头一周,最折磨人的不是伤口刺痛,而是痔疮手术后大便次数多是什么原因这个问题,反反复复琢磨不透,明明每次都排不出多少东西,一天却要跑五六次厕所,折腾得人身心俱疲。一开始根本不懂这是术后正常反应,傻乎乎以为是自己吃坏了肚子,还瞎折腾调理,结果反而加重了肛门的不适感,踩了特别没必要的坑。

最蠢的一件事,就是术后前两天怕伤口裂开,刻意节食,只喝稀粥、喝清汤,一点主食和蔬菜都不敢碰。总觉得少吃东西就能少排便,就能减少伤口摩擦疼痛,结果完全适得其反。吃得太过清淡寡淡,肠道里没有足够的食物残渣,没法形成成型的大便,只会产生少量细碎的粪便,可肛门处的手术创面一直处于充血、水肿的状态,持续刺激肠道和直肠黏膜。

创面的刺激感特别真实,时时刻刻都在给肠道传递“有便意”的错误信号,哪怕肚子里根本没有多少排泄物,也会频繁想跑厕所。每次蹲下去,只能排出一点点稀软的便,站起来没过半小时,坠胀感和便意又会卷土重来,一天下来排便次数暴涨,比术前正常状态多了三四倍。

术后第三天,听信了家里老人的偏方,觉得大便次数多是肠胃虚弱,特意煮了滋补的药膳汤喝,还加了不少温补的食材。本来术后肠道菌群就不稳定,肛门创面水肿还没消退,温补的汤水偏燥热,直接让肛周充血更严重,黏膜刺激感翻倍,当天排便次数直接冲到了七次,伤口的坠痛、刺痛感也变得更剧烈,整个人坐立难安。

折腾好久才搞明白,根本不是肠胃出了问题,全程都是肛门创面在作祟。痔疮手术会损伤肛周黏膜和皮肤,术后伤口水肿、炎症渗出是必然现象,肿胀的组织会持续压迫直肠下端的感受器。人体的直肠感受器特别敏感,一旦受到压迫和刺激,大脑就会持续接收排便信号,形成典型的里急后重,也就是总觉得没排干净、总想排便,本质是假性便意,并不是真的有大量大便需要排出。

饮食不均衡带来的肠道紊乱,也会加重这个情况。刻意节食导致肠道蠕动紊乱,没有规律的粪便推送,肠道蠕动变得杂乱无章,细碎的排泄物断断续续排出,进一步拉高了排便次数。再加上术后不敢用力、不敢久坐,排便姿势拘谨,每次排便都排不彻底,残留的少量粪便叠加创面刺激,就形成了恶性循环,越蹲越想排,越排越排不干净。

那段时间几乎不敢出门,全天的活动范围就是卧室和卫生间,稍微走动一下,肛周的坠胀感就会加重,便意瞬间就上来。夜里也睡不安稳,经常半夜被突如其来的便意憋醒,反复起夜,整个人精神状态极差,伤口愈合速度也变慢了。

后来遵从医嘱,慢慢调整饮食,不再过度节食,正常吃软烂的米饭、适量蔬菜,多喝水,让肠道有足够残渣形成温和粪便,恢复规律蠕动。同时严格控制蹲厕所时间,不管有没有便意,每次蹲厕绝不超过三分钟,避免长时间下蹲加重肛周水肿。

坚持调整三四天之后,排便次数明显降了下来,从一天六七次变成一天两三次,肛周的坠胀、频繁便意的情况缓解了大半。随着伤口水肿慢慢消退,黏膜刺激感减弱,假性便意彻底消失,排便才慢慢恢复到术前的正常节奏。

现在回想起来,最后悔的就是初期盲目节食、乱食补品,白白加重了术后的不适,拖慢了伤口恢复的进度。

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