去年体检查出2.3cm肌壁间肌瘤之后，翻遍病友群、跑了两家医院，才算摸清楚子宫肌瘤的治疗方法有哪些，中间还干了现在想起来头皮发麻的蠢事。
听信小区养生馆老板娘的说辞，连续两个月每天早晚喝红花当归煮水，还搭配着做腹部热敷推拿。当时总觉得中药调理没有副作用，肌瘤肯定能慢慢消下去，完全没考虑自身经期本来就量大。喝到第五周，经期直接拖了十二天才干净，蹲厕所会直接涌出大血块，头晕到站不稳，复查的时候肌瘤反而涨到2.9cm。医生直白说，本身肌瘤依靠雌激素生长，活血药材会加速盆腔血流，只会刺激肌瘤膨大，不是所有妇科淤堵都能用活血方子。
诊室里同期碰到三个肌瘤患者，处置方式完全不一样，没有统一标准。
同一个彩超室的女生，肌瘤4.1cm，位置在黏膜下，每次经期贫血到血红蛋白只有82。医生直接安排宫腔镜剔除，全程微创，术后第二天就能下床走动。她事后闲聊说，之前一直怕开刀硬扛了半年，血红蛋白越降越低，走路都喘气。
走廊碰到的中年大姐，多发肌瘤最大5.2cm，已经绝经半年。没开任何药物，医嘱每半年做一次阴超就行。绝经后雌激素断崖式下跌，肌瘤大概率自主萎缩，没必要花钱用药。
还有一个和我情况接近的，2.7cm肌壁间肌瘤，无症状、经期正常。医生只让停用所有活血补品，日常少吃蜂王浆、雪蛤这类外源雌激素食物，一年复查一次即可。
那段时间脑子总是混乱的，一会想吃药消瘤，一会又害怕手术留疤，来回内耗了快一个月。
后来才反应过来，所有治疗手段的取舍，全看肌瘤位置、大小和个人症状，和网上流传的统一对照表完全对不上。
当地三甲妇科给到的保守药物方案，只针对短期需要缩小肌瘤的人群。用的是GnRH-a针剂，一针一千八百多，二十五天打一次。副作用很直观，打第二针开始出现潮热盗汗，夜里频繁醒，阴道干涩，属于人工临时绝经。医生明确叮嘱，最多连续打三针，不能长期使用，长期会造成骨量流失。身边有人连续打六针，半年后查出腰椎骨密度偏低。
唯一亲身接触的手术方案就是腹腔镜剔除，病友群里十多个人做过。创口只有三个0.5cm的小孔，但是复发率肉眼可见的高。两年内大概三成的人复查长出新的小肌瘤，不是手术没切干净，是体质本身容易增生，手术只能切掉现有病灶，改变不了内分泌底子。
没碰过海扶刀，只听同病房病友描述过。不用打孔，依靠高能超声消融，适合3-5cm单发肌壁间肌瘤。缺点是术后坏死肌瘤吸收周期要三到六个月，期间会持续小腹隐痛，而且消融没办法做病理活检，无法当场排查恶变风险。
上周整理体检报告的时候，翻出第一次错误调理的缴费小票，前后花了两千四百多。
现在日常只是固定在每月月经结束第三天记录小腹坠胀感，除此之外没有任何干预。最后悔的就是当初没先问医生，直接顺着偏方乱活血。
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