胆管引流管脱落怎么办｜立刻压住创口呼叫医护，不要自行回插

半夜翻身动作大了，贴身固定的胶布直接崩开，胆管引流管整根从腹部创口滑出来，那一刻脑子空白，第一反应就是纠结胆管引流管脱落怎么办。

第一时间做了蠢事。伸手攥住脱落的管子端头，想着顺着创口缝隙慢慢塞回去，之前陪护病友的时候，看人微调过管路，就误以为自己能复原。指尖用力往腹腔方向推送，腹部创口立马刺痛发烫，淡黄色胆汁顺着伤口往外渗，流的比平时引流袋里的液体更浓稠，肚子右侧开始一阵一阵发胀，折腾半分钟，不仅管子没插进去，创口边缘磨得发红破皮，渗出量直接翻倍。

别碰脱落管路。

这是护士跑过来第一句话，语气很急，伸手直接拍开了还想去碰管子的手。当时整个人慌到手抖，地上落着完整的引流管，管壁还沾着胆汁和少量血丝，病房里仪器滴滴的响声格外刺耳，只能僵着身子不敢乱动。

后来才反应过来，自行回插是最要命的行为。管壁带有体外细菌，徒手推送会戳伤胆管内壁，还会把外部病菌带入腹腔，大概率引发胆汁性腹膜炎，比脱落本身风险大得多。当时错误动作做完，右侧上腹闷痛感持续加重，就是管路摩擦胆管黏膜造成的不适。

护士整套操作没有多余步骤，全程只做了一件事。拿无菌纱布多层叠起，精准按压在腹部原生引流创口处，力度不轻不重刚好封住渗液口，用医用防水胶布横向加固纱布，不让纱布移位，同时立刻呼叫管床医生到场评估，全程没有挪动、修剪脱落引流管。

纱布按压之后，胆汁外渗速度明显变慢，胀痛感慢慢平复。脱落的管子直接丢弃，没有二次使用，医生到场后查看创口大小、当日胆汁排出总量，判断是术后十天创口未闭合、固定胶布老化导致的外置管路全脱落，没有残管留在体内。

床边临时处置完，躺回病床不敢侧身。护士反复叮嘱，只要不是刚做完手术、胆管内部还未结痂的高危期，全管脱落只需要封闭创口、监测腹痛和发烧体征就行，最怕的就是患者私自复位管路。

那天凌晨三点，清理完地面污渍，换掉沾了胆汁的病号服，平躺到天亮，全程不敢大幅度呼吸。最后悔的，就是第一时间动手回插管路。