前段时间骑车摔了一跤,膝盖蹭出一大片擦伤,没好好护理,没过几天就红肿发胀,实打实遇上了伤口结痂里面化脓怎么办的棘手状况,还因为自己的瞎操作加重了伤口,踩了一堆没必要的坑。
最蠢的一件事,就是自作聪明硬抠结痂。总觉得伤口结了痂就是彻底愈合了,底下藏着脓就是脏东西堵着,徒手直接抠边缘的硬痂,硬生生撕掉一小块结痂皮层。瞬间的刺痛直接窜到腿根,原本只是闷痛的伤口立马火辣辣的,原本藏在痂下的脓液顺着破损的口子流出来,还带着一点点血丝,周边完好的皮肤也被扯得发红发烫。
千万别徒手撕痂。
当时完全没意识到问题的严重性,撕完之后随便用碘伏快速擦了两下伤口,怕沾到裤子弄脏,又紧紧贴了一张厚创可贴把伤口捂得严严实实。本来只是少量积脓的伤口,被这么一折腾,密闭不透气的环境直接给细菌繁殖创造了条件,当晚睡觉就感觉膝盖持续发热,胀痛感一阵比一阵明显,翻身都不敢大幅度动腿,整个人睡得特别不安稳。第二天掀开创可贴一看,结痂鼓得更高了,轻轻按压就能感觉到底下软软的积液感,红肿的范围比前一天大了整整一圈,连走路都能明显感觉到伤口拉扯着疼。
后来才反应过来,结痂根本不是伤口闭合的信号,只是表层皮肤干结形成的保护层,一旦底层创面感染发炎,脓液淤积在痂皮和新肉之间,就会形成外看结痂、内里化脓的情况,硬撕、密闭包裹这两种操作,只会让感染持续加重,根本起不到任何修复作用。
折腾好久才搞明白,这种情况根本不用慌,也不用乱涂各种消炎药膏,唯一有用的操作就是先软化痂皮,再温和排脓,最后透气养护。提前准备无菌棉签、碘伏和温热的生理盐水,把棉签浸透温盐水,反复敷在结痂表面,持续十分钟左右,坚硬的痂皮会慢慢变软、边缘微微翘起,不会死死粘在创面上面。
顺着痂皮翘起的缝隙,用干净棉签轻轻按压痂体两侧,让淤积在内部的脓液慢慢从缝隙里流出来,力度一定要轻,只需要排干净浮动的脓液就够,绝对不要用力挤压伤口深处,避免炎症往更深的皮肤层扩散。脓液排干净之后,用浸透碘伏的棉签,缓慢擦拭痂下创面和周边皮肤,反复消毒两到三遍,擦掉残留的脓液和细菌。
消毒完成后什么都不用贴,就让伤口完全暴露在空气中透气。捂着只会继续闷脓,干燥通风的环境才能让创面慢慢消炎愈合,期间尽量避免伤口沾水、摩擦,减少腿部大幅度活动,防止刚恢复的创面再次受损积脓。
连着三天坚持这样处理,膝盖的红肿慢慢消退,胀痛感彻底消失,痂下再也没有淤积脓液,原本鼓胀的结痂慢慢变平、变硬,最后自然脱落,长出了粉嫩平整的新皮肤。现在回想起来,最后悔的就是一开始盲目撕痂捂伤口,白白加重了感染。
那天伤口彻底消肿后,静坐的时候摸着平整的结痂,心里只剩无奈,安安静静待了好久。