半夜里摸宝宝额头滚烫,再一握小手却冰凉,孩子缩在被子里哼哼着说冷 —— 不少家长都遇过这种让人揪心的情况。其实宝宝发烧感觉冷不是真的着凉了,背后藏着身体对抗病菌的小秘密,要是处理不对,反而可能让烧退不下去。
先说说为啥发烧的宝宝会觉得冷。咱们的大脑里有个 “体温调节中枢”,就像家里的温控器一样管着体温。当病毒或细菌入侵时,免疫系统会释放信号,让这个 “温控器” 把正常体温标准调高,比如从 37℃调到 39℃。这时候身体就会觉得 “现在的温度太低了”,立马启动升温模式:皮肤下的血管收缩起来减少散热,手脚这些末梢部位供血变少,摸起来就冰凉;骨骼肌还会不停收缩产热,也就是咱们看到的打寒战,宝宝自然就感觉冷了。所以说,宝宝发烧感觉冷的时候,往往是体温还在往上升的阶段,可不是真的需要裹成粽子。
最常见的错误做法就是捂汗。之前有邻居家宝宝发烧感觉冷,家长赶紧给穿了三层棉袄,盖两床被子,结果体温越捂越高,最后烧到 39.8℃还抽搐了。这是因为宝宝的散热系统还没发育好,捂得太严实热量散不出去,很容易引发 “捂热综合征”,严重的还会损伤器官。还有人想用酒精擦身降温,觉得酒精蒸发快能退烧,可宝宝皮肤嫩,酒精会通过皮肤吸进身体里,轻则过敏,重则可能酒精中毒,反而让寒战更厉害。这些老办法看着管用,其实都是坑。
正确的做法得顺着身体的节奏来。宝宝发烧感觉冷的时候,确实需要适当保暖,但得选轻薄透气的纯棉衣服,比如加件小马甲,盖条薄毯子,重点护住肚子和手脚就行,千万别裹得密不透风。室内温度调在 22 到 26℃最合适,用空调或暖气都行,记得勤开窗通风,保持空气流通。这时候给宝宝喝几口温热的白开水或者母乳,既能补充水分,又能让身体暖和起来,还能促进排尿带走热量。要是宝宝愿意,用 37℃左右的温水泡泡脚也不错,能促进血液循环,缓解手脚冰凉的感觉。
体温监测是关键,可不少家长连体温计都用不对。3 个月以下的小宝宝最好测肛温,最准确,把电子体温计涂点点凡士林,轻轻插进去 1.5 厘米左右等提示音就行,超过 38℃就得赶紧去医院。大一点的宝宝测腋温方便,擦干腋窝汗液夹紧体温计,5 分钟后读数,超过 37.5℃就是发烧了。要是宝宝体温超过 38.5℃,还哭闹不止、精神萎靡,就该用退烧药了。2 个月以上用对乙酰氨基酚,6 个月以上可以用布洛芬,按体重算剂量,比如 10 公斤的宝宝,对乙酰氨基酚一次最多吃 150 毫克,间隔 4 小时才能再吃,一天不超过 4 次。可别两种药交替着吃,也不能空腹喂药,不然会伤肠胃。
观察宝宝的精神状态比盯着体温数字更重要。要是宝宝发烧感觉冷的时候,还能玩玩具、喝水,说明情况不算严重。但如果出现持续高烧超过 3 天、哭的时候没眼泪、6 小时没尿、呼吸急促或者抽搐这些情况,不管体温多少,都得立马去医院。尤其是 3 个月以内的小宝宝,免疫系统还没长好,发烧哪怕不到 38℃,也得赶紧就医,不能耽误。
其实宝宝发烧是身体在和病菌打仗,感觉冷只是战斗中的一个小信号。家长们别太焦虑,记住别捂汗、别用酒精擦身,适当保暖、多补水、正确测温用药,再密切观察精神状态,就能帮宝宝平稳度过这个阶段。那些流传的土方法不靠谱,科学应对才是真的对宝宝好。