感冒来袭时，最磨人的不适往往不是发烧或咽痛，而是鼻子被堵得严严实实的窒息感 —— 明明近在咫尺的空气，却像隔了层无形的墙，只能张着嘴笨拙地呼吸，连睡觉时翻身都要跟突然加重的堵塞感较劲。很多人都有过这样的经历，却未必清楚感冒了鼻子为什么会堵，这场发生在鼻腔里的 “小战争”，其实藏着人体对抗病毒的精密反应。
一切要从病毒入侵说起。感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病原体引发，这些微小的侵略者会悄悄附着在鼻腔黏膜的上皮细胞上，就像在柔软的 “防御屏障” 上凿开缺口。一旦入侵成功，人体免疫系统立刻吹响警报，免疫细胞迅速集结，同时释放出大量炎症介质，比如组胺就是其中最活跃的 “信号兵”。这些炎症介质会立刻作用于鼻腔黏膜下的血管，让原本纤细的血管像被吹胀的气球一样扩张，血液流量瞬间增加，鼻黏膜随之充血肿胀，原本宽敞的鼻腔通道就这样被 “水肿的墙壁” 挤压得越来越窄，感冒了鼻子为什么会堵的第一层谜底就此揭开。
鼻腔里那些我们习以为常的黏液，在感冒时也会 “性情大变”。正常情况下，鼻黏膜中的杯状细胞和黏液腺会分泌少量黏液，既能保持鼻腔湿润，又能黏附灰尘和病原体。但感冒引发的炎症会让这些分泌细胞进入 “超活跃状态”，黏液产量陡然增加 2-3 倍，而且质地变得异常黏稠。这些浓稠的分泌物不断在鼻腔内积聚，有的形成透明的鼻涕缓缓流出，有的则黏附在黏膜表面，像堵在管道里的淤泥一样阻碍气流。更麻烦的是，病毒还会损伤鼻腔内的纤毛 —— 那些原本像小刷子一样不停摆动、负责清除分泌物的结构，此时摆动频率会降到正常水平的 30%-50%，分泌物无法及时排出，只能在鼻腔里越堆越多，进一步加重堵塞感。
鼻腔深处的鼻甲结构，在感冒时也会成为 “堵鼻子” 的帮凶。鼻甲是鼻腔内几团海绵状的软组织，平时负责调节气流和空气湿度，就像精密的 “空气调节器”。但当炎症来袭，鼻甲内的血管窦会大量充血，让原本小巧的鼻甲膨胀数倍，硬生生占据了鼻腔大部分空间。尤其是下鼻甲，肿胀后几乎能贴到鼻中隔上，把通气通道堵得只剩一条缝隙。这种肿胀还会让鼻腔黏膜变得异常敏感，哪怕是吸入一点冷空气、闻到一丝灰尘，都会引发更强烈的收缩反应，让堵塞感雪上加霜。有些人本身有鼻中隔偏曲，平时可能没感觉，可感冒时鼻甲一肿胀，原本就不对称的鼻腔结构彻底失去平衡，鼻塞自然来得更猛烈。
神经调节的紊乱，也在悄悄加剧鼻塞的症状。鼻腔内分布着密集的神经末梢，它们就像 “指挥官”，时刻调控着血管的收缩与舒张、黏膜的分泌节奏。感冒时的病毒和炎症介质会干扰神经信号的传递，让 “指挥官” 下达错误指令：要么让血管舒张神经持续兴奋，导致血管一直处于扩张状态，黏膜肿胀迟迟不消退；要么让分泌神经过度活跃，促使黏液不断产生。更有意思的是，这种神经调节的差异还会导致 “交替性鼻塞”—— 躺下时朝哪边侧卧，哪边的鼻子就堵得更厉害，这是因为重力让更多血液流向下方鼻腔，加重了黏膜充血。有数据显示，从平躺改为坐立，鼻腔通气量能瞬间增加 30% 至 50%，这也解释了为什么坐起来后鼻塞会稍微缓解。
感冒了鼻子为什么会堵，本质上是人体免疫系统与病毒博弈的 “副作用”。血管扩张是为了让更多免疫细胞快速抵达战场，黏液增多是为了黏住并清除病原体，鼻甲肿胀是黏膜对抗刺激的防御反应。这些看似带来不适的变化，其实都是身体在努力抵御外敌。当病毒被清除，炎症逐渐消退，扩张的血管会慢慢收缩，过度分泌的黏液会恢复正常，肿胀的黏膜和鼻甲也会渐渐回归原位，鼻腔终于能重新顺畅地呼吸。这场发生在鼻腔里的 “战争” 虽然让人难受，却藏着生命自我保护的智慧。