晚上刚要眯着眼睡着，就听见孩子一阵接一阵的咳嗽，有时候咳得脸都红了，还会带着点哭腔，赶紧爬起来把孩子抱在怀里拍，折腾大半夜根本没法好好休息 —— 不少有娃的家庭都经历过这种事儿，小儿夜间咳嗽厉害怎么办，也成了很多家长晚上最犯愁的问题。其实孩子晚上咳嗽比白天厉害，不是没有原因的，找对根儿再慢慢护理，大多时候都能帮孩子缓解不少。
首先得弄明白为啥孩子一到晚上咳嗽就变重。白天孩子要么坐着要么跑着玩，呼吸道里的那些分泌物比如痰，不容易堆在喉咙口，加上注意力被玩具、动画片吸引，就算有点咳嗽也不明显。可到了晚上一平躺下来，那些分泌物就容易顺着气管往下滑，一直刺激喉咙和气管，孩子就忍不住咳起来。还有些孩子是过敏体质，晚上房间里的尘螨、被子上的棉絮，甚至家长晚上用的护肤品味道，都可能让他们过敏，一过敏就会引发咳嗽。另外，小宝宝的胃还没长结实，像个没盖紧盖子的小瓶子，要是晚上睡前吃太多奶，或者吃完没隔半小时就躺下，胃里的奶就可能往上返，返到喉咙口的时候，就会刺激得孩子咳个不停，有时候还会伴着吐奶的情况。
知道了原因，咱们在家就能琢磨着怎么护理。先说说睡姿，别让孩子平躺着睡，那样分泌物更容易往下流。可以在孩子的床垫下面垫个薄垫子，把上半身稍微垫高一点，大概十五度左右就行，这样能让呼吸道里的东西不容易堵着喉咙。不过要注意，刚满月的小宝宝可不能单独用枕头，怕呛着或者影响脊椎，这时候可以把床垫的一头垫高，或者让孩子靠在家长怀里睡，家长用胳膊托着孩子的上半身，这样既安全又能缓解咳嗽。然后是房间的湿度，不管冬天开暖气还是夏天开空调，房间里都会特别干，干燥的空气一刺激孩子的喉咙，咳嗽肯定会更厉害。可以放个加湿器在房间里，把湿度调到 50% 到 60% 之间，每天记得把加湿器的水箱洗干净，不然里面会长细菌，喷出来的水雾反而会让孩子生病。
平时多给孩子喝温水也很管用，温水能湿润孩子的喉咙，帮着把痰稀释开，孩子咳的时候也更容易把痰咳出来。不过别给孩子喝太凉或者太甜的水，凉水会刺激喉咙，糖水太甜反而会让喉咙更不舒服，加重咳嗽。还有拍背的方法也得注意，孩子咳的时候，把他竖抱起来，让他的头靠在家长的肩膀上，家长用一只手托着孩子的屁股，另一只手把手指并拢、稍微弯曲，做成空心掌，从孩子后背的下方往上轻轻拍，力度要轻，就像怕拍疼孩子似的，每次拍个三五分钟，拍的时候可以慢慢移动位置，帮着孩子把肺里的痰顺出来。晚上给孩子穿的衣服也得宽松点，别穿太紧的秋衣秋裤，不然会勒着孩子的胸口，影响呼吸，盖的被子也别太厚，太厚会让孩子出汗，一出汗再一受凉，咳嗽反而会加重。
当然也不是所有情况都能在家护理，要是孩子咳嗽太厉害，就得赶紧去医院。比如孩子咳的时候声音特别哑，像破锣似的，或者咳得喘不过气，脖子一鼓一鼓的，甚至呼吸的时候能听到 “滋滋” 的声音，这时候别犹豫，赶紧带孩子去医院，很可能是支气管炎或者肺炎的信号。还有如果孩子咳嗽的时候痰里带血，或者发烧超过 38.5 度，吃了退烧药也降不下来，精神头特别差，以前爱闹爱跳，现在连玩具都懒得碰，奶也喝得少，这也得赶紧去医院，别耽误了治疗。另外，要是孩子夜间咳嗽厉害的情况持续了一周以上，不管有没有发烧，都建议去医院查一下，看看是不是有过敏、哮喘或者其他问题，有时候一些不明显的原因，比如鼻窦炎引发的分泌物倒流，也会让孩子晚上老咳嗽，得让医生仔细检查才能发现。
很多家长在处理孩子咳嗽的时候，还容易犯一些小错误。比如看到孩子咳得难受，就想给孩子吃止咳药，尤其是家里大人吃的咳嗽药，觉得自己吃了管用，给孩子少吃点应该没事。其实这样特别危险，孩子的肝肾功能还没长好，成人药里的成分对他们来说毒性太大，很容易出事，而且有时候咳嗽是身体在排痰，把痰咳出来才能好得快，盲目吃止咳药把痰堵在肺里，反而会加重病情。还有些家长觉得孩子咳嗽是受凉了，就把房间关得严严实实，连窗户都不敢开，其实这样房间里的细菌和病毒散不出去，反而容易让孩子反复咳嗽，每天应该开窗通风两三次，每次半小时，让新鲜空气进来，这样对孩子的呼吸道才好。另外，有些家长喜欢给孩子熬冰糖雪梨水，觉得能止咳，其实冰糖太甜，会刺激孩子的喉咙，尤其是小宝宝，尽量别喝，白开水才是最好的，多喝温水比啥都管用。
面对孩子夜间咳嗽，家长首先别太着急上火，一着急就容易乱了分寸。先观察孩子的精神状态，要是孩子虽然咳嗽，但精神挺好，能吃能玩，白天也跟平时一样活泼，就先试试调整睡姿、保持房间湿度、多喝温水这些护理方法。要是孩子出现咳得喘、发烧、精神差这些情况，就及时去医院，让医生判断到底是啥原因，该用药就用药，该治疗就治疗。小儿夜间咳嗽厉害怎么办，其实关键就是找对原因、用对方法，既不盲目给孩子吃药，也不拖着不去医院，这样孩子能少遭点罪，家长也能少点折腾，慢慢就能睡上安稳觉了。