哺乳期的妈妈们总是在关注宝宝的吃喝拉撒,往往忽略了自己身体的细微变化,比如洗澡时突然摸到腋下有个小疙瘩,心里一下子就慌了神。其实哺乳期腋下有疙瘩是挺常见的现象,大多和这个特殊阶段的生理变化有关,并不是什么可怕的问题,先别自己吓自己。
最常见的情况要数副乳引起的疙瘩了。人在胚胎时期本来有好几对乳腺始基,正常情况下只有胸前一对会发育成乳房,其余的都会慢慢退化。但大概有两到三成的人退化不完全,这些残留的组织就形成了副乳,平时可能只是腋窝下淡淡的凸起,甚至完全看不出来。到了哺乳期,体内的雌激素、孕激素和催乳素水平大幅升高,不仅让正常乳房增大泌乳,也会刺激副乳里的乳腺细胞增生,原本不明显的副乳就会鼓起来,摸上去像个疙瘩,有时候还会跟着正常乳房一起胀痛,尤其在乳汁分泌旺盛的时候更明显。有些妈妈的副乳甚至会分泌少量乳汁,导致局部有点湿润,这都是因为副乳里也有完整的乳腺组织。
还有一种常见原因是淋巴结肿大。哺乳期乳房总是处于充盈状态,要是乳汁没及时排空,很容易发生淤积,时间长了就可能引发炎症,炎症因子会通过淋巴管道扩散到腋下,导致淋巴结肿大,摸起来是硬硬的小疙瘩,按压的时候会有痛感。如果乳头有皲裂,细菌更容易入侵引发乳腺炎,这种情况下腋下的疙瘩往往还伴随着乳房红肿、发热等症状。不过也不用太担心,大多数淋巴结肿大都是身体对抗炎症的正常反应,等炎症消退了,疙瘩也会慢慢变小。当然,极少数情况下,乳腺的恶性肿瘤也可能导致腋下淋巴结转移肿大,但这种情况在哺乳期非常少见,不用先往最坏的地方想。
乳汁淤积本身也可能直接造成腋下的疙瘩。有些妈妈乳汁分泌特别旺盛,宝宝吃不完又没及时用吸奶器排空,乳汁可能会顺着乳腺导管蔓延到腋下的乳腺组织,在局部积聚形成肿块。这种疙瘩摸起来质地比较软,仔细按的话可能还有轻微的波动感,平时会觉得腋下胀胀的不舒服。尤其是晚上喂奶间隔时间长,早上起来摸的时候会更明显,这其实就是淤积的乳汁没地方去,跑到腋下 “安家” 了。
除了这几种和哺乳直接相关的情况,皮脂腺囊肿和脂肪瘤也可能在哺乳期表现出来。皮脂腺囊肿是因为皮脂腺导管被堵塞,皮脂越积越多形成的,看起来是圆形的疙瘩,中央可能有个小黑点,要是感染了还会红肿疼痛。脂肪瘤则是脂肪过度增生形成的良性肿瘤,质地软软的,边界很清晰,通常没什么痛感,生长速度也很慢,只是刚好在哺乳期被发现了而已。
其实这些不同原因引起的疙瘩还是能区分开的。副乳大多在腋窝前下方,质地偏软有弹性,胀痛感会随激素变化波动;淋巴结肿大质地较硬,压痛明显,还可能伴有乳房不适;乳汁淤积的疙瘩摸起来有波动感,和哺乳节奏相关;皮脂腺囊肿有小黑点特征,脂肪瘤则是柔软无痛。哺乳期腋下有疙瘩虽然常见,但也不能完全忽视,毕竟身体发出的信号还是要留意,只是不用过度焦虑,很多时候都是生理变化带来的暂时现象。
有的疙瘩会随乳汁分泌多少变化大小,有的则始终保持稳定,有的按压时会牵连乳房胀痛,有的却只是安静地存在着。这些小小的疙瘩就像哺乳期身体发出的 “信号弹”,提醒妈妈们在照顾宝宝的同时,也要多关注自己的身体变化,毕竟只有妈妈身体健康,才能更好地陪伴宝宝成长。