手腕粉碎性骨折怎么办:第一时间固定制动别随意挪动患肢
骑车重重摔在柏油路上的瞬间,整个人失重砸在地面,撑地的右手瞬间传来炸裂的痛感,脑子里唯一的念头就是手腕粉碎性骨折怎么办,掌心瞬间冒满冷汗,手腕怪异的形变让我瞬间慌了神,根本不知道该怎么处理。
现在回头复盘,我受伤初期做的一堆蠢事,直接让伤情变得更严重,这也是很多普通人受伤后最容易踩的雷。刚摔完强撑着站起来,下意识就用左手揉搓剧痛的手腕,还反复上下晃动手臂,想确认骨头是不是断了、能不能正常活动,之后又翻出家里的弹力绷带,死死缠绕住肿胀的手腕,缠到皮肤发白、指尖发麻才罢休。那时候天真以为缠得越紧,骨头就越稳,能防止错位,完全不知道粉碎性骨折的碎骨极其不稳定,任何揉搓、晃动、紧绷捆绑,都会让碎骨移位、摩擦软组织,硬生生把原本可控的伤情,拖成了必须手术的程度。我就这么硬扛着剧痛在家耗了三个小时,迟迟不肯去医院,总觉得只是普通骨折,养养就能好。
折腾好久才搞明白,粉碎性骨折的自救,最忌讳的就是自作主张处理伤口。
急诊医生看到我的处理方式,直接严肃批评了我,当场拆解了我缠的紧绷带,操作特别简单但格外关键。找了两块平整的硬纸板,分别垫在手腕的正反面,贴合手臂和手腕的自然弧度,不用刻意矫正形变,只是稳稳托住患处,再用宽松的医用纱布轻轻缠绕固定,保证手腕、手掌完全不能晃动,不压迫血管、不勒紧皮肉。做完固定后立刻冰敷,用冰袋裹上薄毛巾敷在肿胀处,每次十五分钟,间隔十分钟重复一次,快速压制住持续蔓延的肿胀和淤血,为拍片复位留出空间。
不要擅自服用任何止痛药物。
当时疼得浑身发抖,实在扛不住,私自吃了两颗常备的止痛药,没想到这个小动作差点出问题。医生说没确诊伤情前乱吃止痛药,会掩盖身体的真实痛感反馈,让医生无法精准判断骨折移位、神经损伤的真实情况,而且部分止痛药物会和后续手术麻醉产生冲突,增加身体不适的风险。急性期的疼痛是身体的预警信号,绝对不能随便用药物压制,再疼都要熬到就医,遵医嘱用药才是唯一稳妥的方式。
送医的及时性,直接决定后续恢复的难度和会不会留后遗症。粉碎性骨折的碎骨片很容易刺破周边的血管、神经和肌腱,拖延的每一分钟,都在加重软组织损伤,还会大幅提升畸形愈合、活动受限的概率。我当初侥幸拖延的三个小时,让碎骨持续错位摩擦,术后恢复周期直接拉长了近三个月,手腕的旋转、屈伸功能也留下了轻微的受限问题。
整个治疗和康复的过程里,试过别人说的热敷、活血膏药偏方,全都没用,甚至初期热敷还加重了淤血肿胀。急性期所有活血、揉搓、加压的操作,全都是反向操作,只会加重伤情,没有半点益处。
每天康复训练结束,看着手腕上蜿蜒的手术疤痕,轻轻转动手腕时那一丝僵硬的卡顿感,一直都消不掉。