攥着 B 超单反复看 “胎盘二级” 那几个字,孕 38 周的准妈妈多半会忍不住琢磨:这到底离生还有多久?其实不少人拿到这样的检查结果都会心里打鼓,既期待宝宝早点见面,又怕突然发动措手不及。38 周胎盘二级是孕期很常见的状态,但要说具体多久能生,还真没有标准答案。
先说说胎盘二级到底意味着什么。医生通过 B 超看胎盘的样子来分等级,二级就说明胎盘已经成熟了,表面会有明显的 “皱纹”,内部的颗粒也变粗了,但还没到老化的程度。就像成熟的果子,既饱满有营养,又没到腐烂的地步。孕 36 周以后胎盘达到二级很正常,38 周查到二级更是普遍情况,这时候胎盘还能稳稳地给宝宝输送氧气和营养,完全不用担心里面的小家伙 “断粮”。
很多人觉得胎盘等级越高离生越近,其实这是个常见的误区。胎盘成熟度和分娩时间并没有必然联系,就像熟透的果子不一定马上掉下来。有的准妈妈 38 周胎盘二级,可能一两周后就有动静;有的则要等上一个月,直到胎盘都快三级了才发动。之前有位孕妈 38 周查出来胎盘二级,天天盼着宫缩,结果等到 41 周才自然分娩,宝宝出生时照样健康得很。反过来,就算胎盘提前到了三级,只要羊水够、胎心监护正常,也可能还要等段时间才生。
真正能提示分娩临近的是那些身体信号,和胎盘等级关系不大。比如突然见红,出血量比月经量少,颜色偏粉或褐色,这通常是宫颈开始扩张的信号,一般一两天内会发动,但也有人要等上一周。还有破水,感觉有液体不受控制地流出来,不管量多量少都得赶紧去医院。最明显的是规律性宫缩,一开始可能十几分钟一次,慢慢变成五六分钟一次,每次持续半分钟以上,这就说明宝宝真的要来了。
影响分娩时间的因素其实有很多。胎儿的位置很关键,如果宝宝早早入盆,头部压迫宫颈,可能就会早一点发动;要是宝宝一直是横位或者还没入盆,自然分娩的时间可能就会推迟。准妈妈的激素水平也在悄悄起作用,到了孕晚期,体内的催产素会逐渐增多,当它达到一定浓度,就会引发宫缩。还有宫颈成熟度,医生用手指检查宫颈的软硬度、扩张程度,比看胎盘等级更能判断什么时候适合生。
有些特殊情况需要多留意。如果胎盘二级的同时,胎动突然变少了,或者胎心监护不太理想,可能是胎盘功能开始下降,医生会密切监测宝宝的情况。要是超过 41 周还没动静,不管胎盘是二级还是三级,医生通常会建议住院评估,必要时用催产的方式帮助分娩,避免宝宝在肚子里待太久出现风险。但只要产检一切正常,38 周胎盘二级的准妈妈安心等着就好,不用天天盯着日历算日子。
身边有位朋友孕 38 周查胎盘二级,之后每天都在数胎动、记宫缩,反而搞得自己焦虑失眠。结果某天早上起来煮早餐,突然感觉肚子一阵发紧,刚开始还以为是吃坏了东西,直到宫缩变得规律,才反应过来是要生了。其实胎盘二级就像给准妈妈提了个醒,宝宝已经准备好了,但具体什么时候出来,还是得看身体的 “启动键” 什么时候按下。
38 周胎盘二级的准妈妈不用太纠结时间问题,不如把精力放在准备待产包上,或者多散散步、做做助产操,让身体更适应分娩的节奏。毕竟每个宝宝都有自己的 “计划表”,胎盘成熟只是做好了准备,而真正的见面时刻,总会在最恰当的时候到来。