每个月准时报到的 “老朋友”，其实是女性健康最直观的晴雨表。那些看似偶然的提前、推迟或是量多量少，或许都是身体在悄悄传递信号，而这些信号背后，往往藏着月经不调的踪迹。很多人对这种变化习以为常，却不知这些异常早已超出了正常生理波动的范畴。
正常的月经周期该像精准的时钟，在 21 到 35 天的区间里规律循环，经期持续 3 到 7 天，经血量刚好能让每天更换 3 到 5 片卫生巾，颜色呈现鲜活的暗红色。可当月经不调找上门时，最先乱了套的就是这个周期节奏。有人的周期突然缩短到二十天以内，刚结束没几天就又迎来新一轮出血，淋漓不尽的褐色分泌物总让人措手不及，这往往和黄体功能不足有关，就像子宫内膜提前失去了 “营养供给”，只能仓促脱落。也有人的周期拉得特长，四十多天甚至两三个月才来一次，严重时干脆数月不见踪影，这种情况可能藏着多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常的隐患，就像内分泌的 “指挥中心” 突然失灵，卵巢排卵也跟着变得拖延。
除了周期的紊乱，经量的变化同样是月经不调的重要表现。有的女性发现经量突然变得极少，整个经期加起来都填不满一片卫生巾，点滴即净的粉色经血透着稀薄，这很可能是过度节食后雌激素合成不足，让子宫内膜像缺乏肥料的土壤般变得贫瘠，严重时还可能是宫腔粘连堵住了经血的出路。与之相反，另一些人的经量却突然暴增，每小时就能浸透一片卫生巾，血块大得像破碎的巧克力，长期下来很容易引发贫血，让人总觉得头晕乏力，这背后或许藏着子宫肌瘤或子宫内膜病变的风险。
经血的颜色和质地，也在悄悄诉说着身体的状态。正常的暗红色经血如果变成了紫黑色，还夹杂着大量血块，就像血液在子宫里 “堵” 了太久发生了氧化，中医里说这是气滞血瘀的表现，西医则可能与盆腔炎或长期服用避孕药有关。偶尔在经期初期或末期出现的褐色经血无需担心，但如果整个经期都是这种暗沉的颜色，就得留意是否是月经不调在作祟。还有些人会排出红灰相间的经血，带着淡淡的异味，这可能是感染发出的警报，可不能轻易忽视。
月经不调带来的困扰远不止这些，那些伴随而来的不适更让人难熬。每到经期就像肚子里裹了块冰块，绞痛感顺着腰腹蔓延，血块排出后才稍有缓解，这种严重的痛经往往和子宫内膜异位有关。不少女性还会在经期前出现乳房胀痛，一碰就疼得皱眉，情绪也变得格外敏感易怒，这其实是雌孕激素失衡引发的连锁反应。更有甚者会在非经期出现点滴出血，比如同房后或是两次月经之间，排除排卵期出血后，很可能是宫颈或内膜发出的健康警报。
这些看似零散的症状，其实都是月经不调的具体表现。它们可能单独出现，也可能结伴而来，有的是短期生活习惯影响的暂时紊乱，有的则是器质性疾病的早期信号。身体就像一本精密的说明书，月经的每一点变化都是其中的注解，读懂这些信号，才能更好地感知身体的需求。