每个月那几天,不少女性都会被各种不适缠上,除了熟悉的腹痛腰酸,突然涌上来的恶心感更让人难受 —— 明明没吃坏东西,却总觉得胃里翻江倒海,甚至吃点东西就想吐。月经期间恶心想吐怎么回事?这其实不是身体在 “矫情”,而是一系列生理变化共同作用的结果。
最先 “捣乱” 的是体内的激素波动。月经来临前,雌激素和孕激素会经历一次急剧的升降,就像身体里的激素天平突然倾斜。这种剧烈变化会直接刺激大脑中的延髓呕吐中枢,就像有人在神经上轻轻拨了一下开关,恶心的感觉便随之而来。对激素变化敏感的女性感受会更明显,可能从经期前几天就开始出现食欲减退,直到经血排出后激素水平趋于平稳,这种不适感才会慢慢缓解。
比激素更 “活跃” 的是前列腺素的影响。为了让子宫内膜顺利脱落排出,身体会在经期合成大量前列腺素,这些化学物质就像一个个 “小信使”,带着刺激子宫收缩的指令在体内穿行。但它们可不太 “安分”,除了作用于子宫,还会顺着血液循环跑到胃肠道。胃肠道平滑肌被这些 “信使” 刺激后,会开始过度收缩痉挛,原本规律的蠕动节奏被打乱,食物在胃里停留的时间变短,消化液分泌也出现紊乱,自然就引发了恶心甚至呕吐。有研究发现,约 70% 的女性在经期都会出现类似的胃肠道反应,而这都和前列腺素的升高脱不了干系。
子宫本身的变化也会间接诱发恶心。经期的子宫会充血变软,体积比平时稍大,就像一个慢慢鼓起来的小气球。这个 “膨胀” 的子宫很容易压迫到周围的器官,若是位置偏后,就会挤压后方的直肠,通过神经反射引发肠道不适;若是位置靠前,则可能顶住胃部,让胃排空的速度变慢。食物在胃里堆积发酵,产生的胀气和压迫感会不断向上传递,恶心的感觉便油然而生,尤其在痛经严重的时候,这种压迫带来的不适会更加明显。
一些潜在的身体状况会让这种恶心感雪上加霜。比如本身有子宫内膜异位症的女性,异位在肠道附近的内膜组织会随着经期出血,直接刺激肠道黏膜,除了腹痛,恶心呕吐也是常见症状。肠易激综合征患者的肠道本就比常人敏感,经期前列腺素的刺激会让肠道反应加倍,恶心之外往往还伴着腹泻。还有些女性因为月经量过大导致贫血,血红蛋白降低后脑部供氧不足,身体会通过恶心、头晕等症状发出 “预警” 信号。
精神状态的影响也不能小觑。对经期疼痛的恐惧、工作生活的压力,这些不良情绪会像无形的重担压在身上。它们会通过神经内分泌系统干扰身体的正常调节,让痛觉阈值降低,原本轻微的不适被放大,恶心和腹痛形成恶性循环。就像有人越紧张越容易晕车,经期的焦虑情绪也会让胃肠道变得更加 “娇气”,稍有刺激就会出现反应。
这些因素常常交织在一起,让月经期间恶心想吐的感觉变得复杂。有的女性可能只是激素波动引起的轻微不适,有的则可能是疾病发出的信号。但无论哪种情况,这都是身体在经期的正常反应或异常警示,读懂这些信号,才能更好地理解自己的身体在每个特殊时期的需求。