平时掏耳朵的时候,不少人会发现棉签上的分泌物比往常多,有时候甚至不用掏,轻轻一碰外耳道口就能感觉到湿乎乎的。这种 “耳朵分泌物多” 的情况,有人觉得是自己掏得不够勤,也有人担心是不是耳朵出了啥问题,其实要弄明白这事儿,得先搞清楚耳朵里的分泌物到底是啥,以及什么样的量才算 “多”。
咱们常说的耳朵分泌物,其实大多是耳垢,也叫耵聍,是耳道里耵聍腺分泌的东西。正常情况下,这玩意儿能保护耳道,粘住进耳朵里的灰尘、小虫子,还能抑制细菌生长,而且耳道会自己慢慢把这些分泌物排出去,比如说话、嚼东西的时候,耳道震动,耳垢就会一点点往外挪,最后掉出来。所以平时咱们看到的耳垢,一般就一点点,不会堆在耳朵里。可要是发现最近擦耳朵的时候,分泌物总是比以前多,比如每天掏都有不少,或者分泌物的样子变了,比如从干的碎屑变成湿乎乎的黄色黏液,那才算得上 “耳朵分泌物多”。
先说说不用太担心的情况,也就是生理性的原因。有的人天生耵聍腺就比较活跃,就像有的人皮肤爱出油一样,耳朵也爱分泌耳垢,尤其是年轻人,新陈代谢快,分泌物自然会比老人、小孩多一些。还有的时候,环境变化也会让分泌物变多,比如长期待在灰尘多的地方,或者经常戴耳机、耳塞,耳道里的环境变闷,耵聍腺就会多分泌一些来保护耳道。另外,感冒、鼻塞的时候,鼻子和耳朵是相通的,鼻塞会让耳道里的压力变了,也可能刺激分泌物增多,等感冒好了,这种情况大多会自己消失。
但要是耳朵分泌物多的同时,还伴着其他不舒服,比如耳朵痒、疼,或者听力有点下降,那可能就是耳道或耳朵里面出了问题。最常见的就是外耳道发炎,比如有的人掏耳朵太勤快,还用棉签使劲往里戳,把耳道皮肤戳破了,细菌就容易进去捣乱,引发炎症。发炎的时候,耳道会分泌出更多黏液,有时候还会变成黄色或绿色的脓状分泌物,摸外耳道口的时候会觉得疼。还有的人喜欢游泳,要是游泳后耳朵里的水没及时弄干,也容易滋生细菌,导致外耳道炎,进而出现分泌物多的情况。
除了外耳道炎,中耳炎也可能让耳朵分泌物变多,不过中耳炎的分泌物大多是从耳朵里面的鼓膜渗出来的,所以有时候会感觉分泌物是从耳朵深处流出来的,还可能伴着耳朵发闷、耳鸣,甚至发烧。这种情况多发生在感冒之后,因为感冒时鼻腔里的炎症容易顺着咽鼓管蔓延到中耳,引发中耳炎。另外,还有一种情况叫外耳道湿疹,尤其是过敏体质的人,接触到某些过敏原,比如洗发水、护发素里的成分,或者戴的耳塞材质不合适,就可能引发湿疹。湿疹会让耳道皮肤变得敏感,分泌出很多水样或糊状的分泌物,同时还会特别痒,越抓越容易加重。
还有些不太常见但也需要注意的情况,比如耳朵里进了异物,尤其是小孩,可能会把小珠子、小豆子之类的东西塞进耳朵里,异物刺激耳道,就会导致分泌物增多,有时候还会有异味。另外,要是耳垢长期没清理,堆在耳道里结成了硬块,也就是耵聍栓塞,也会刺激耳道分泌更多分泌物,而且硬块还可能堵住耳道,影响听力。不过这种情况大多是因为掏耳朵的方式不对,比如不是往外掏,反而把耳垢推得更深,时间长了就结成了块。
其实很多人对耳朵分泌物多的理解都有点偏差,觉得只要多了就该赶紧掏干净,但其实耳道有自己的清洁能力,频繁掏耳朵反而容易破坏耳道里的正常环境,损伤皮肤,增加发炎的风险。只有当分泌物多到影响生活,或者伴着不舒服的症状时,才需要多留意。比如发现分泌物颜色变了,从正常的淡黄色变成绿色、黑色,或者有臭味,再或者耳朵疼、痒得厉害,听力也受影响了,这时候最好别自己瞎处理,让医生看看是怎么回事,这样才能放心。毕竟耳朵是很娇嫩的部位,咱们平时还是得多注意保护,别因为一点分泌物多就慌了神,也别不当回事,搞清楚背后的原因才是最关键的。