怀孕后的女性身体总是特别敏感，有时候稍微吃点油腻的东西，就可能出现右上腹隐隐作痛的情况。一开始很多人会以为是肠胃不舒服，没太在意，可疼得次数多了，还伴着恶心、没胃口，去医院检查才知道是得了胆囊炎。这时候不少孕妇都会慌神，毕竟怀着宝宝，既怕疼得影响自己，又担心治疗对孩子不好，心里总琢磨着怀孕有胆囊炎怎么办呢。其实孕期得胆囊炎虽然需要格外留意，但只要找对方法、做好护理，大多能平稳度过，不用太焦虑。
之所以孕期容易出现胆囊炎，和怀孕后身体的变化脱不开关系。首先是激素水平的改变，怀孕后体内雌激素、孕激素会明显升高，这些激素会让胆囊的收缩功能变弱，胆汁排出速度变慢。时间一长，胆汁里的胆固醇就容易沉积下来，形成结石或者结晶，刺激胆囊引发炎症。另外，孕期很多家庭会给孕妇 “大补”，经常做红烧肉、油炸食品、奶油蛋糕这类高热量、高脂肪的食物。这些食物会让胆囊需要更努力地收缩来消化，可本来收缩功能就弱，再加上负担加重，自然就容易诱发胆囊炎。还有随着孕周增加，子宫慢慢变大，会向上顶压腹腔里的器官，胆囊的位置也会跟着变，空间变小后胆汁排泄更不顺畅，这也会增加胆囊炎的发病几率。
孕妇要想及时发现胆囊炎，得先清楚它的常见症状。最典型的就是右上腹疼痛，有时候像针扎似的，有时候是持续的胀痛，疼得厉害时还可能放射到右边的肩膀或者后背，尤其是吃了油腻食物后，疼痛会更明显。除了腹痛，还可能伴有恶心、呕吐，很多孕妇会误以为是孕期反应，但如果呕吐频繁，还带着苦水（也就是胆汁），那就不是普通孕吐了。有些孕妇还会出现发热的情况，体温一般在 38℃左右，要是炎症严重，体温还会升高。还有的会感觉右上腹有压痛，用手轻轻按的时候疼得更明显。要是出现这些症状，千万别硬扛，也别自己随便吃止痛药，一定要及时去医院，因为胆囊炎的症状和阑尾炎、胰腺炎等其他腹部疾病有点像，得让医生仔细检查才能确诊，避免耽误治疗。
去医院的时候，建议挂妇产科和肝胆外科的联合门诊，这样既能让妇产科医生评估胎儿的情况，又能让肝胆外科医生判断胆囊炎的严重程度。医生一般会先问症状，比如疼痛开始的时间、具体位置、有没有诱因，然后做体格检查，按压腹部看看疼痛的部位和程度。接下来最重要的检查就是腹部 B 超，B 超没有辐射，对胎儿很安全，还能清楚看到胆囊的大小、有没有结石、胆囊壁有没有增厚等情况，能准确判断是不是胆囊炎以及炎症的轻重。有时候如果 B 超看得不清楚，或者需要进一步了解情况，医生可能会建议做血常规检查，看看白细胞有没有升高，判断炎症是否有感染。血常规是抽血检查，对孕妇和胎儿也没什么影响，不用害怕。很多孕妇在检查时会一直担心，不知道接下来该怎么办，其实这时候多和医生沟通，把顾虑说出来，医生会根据检查结果给专业建议，比自己瞎琢磨怀孕有胆囊炎怎么办呢靠谱多了。
孕期胆囊炎的治疗主要分保守治疗和手术治疗两种，具体选哪种，得看炎症的严重程度和孕周。大部分情况下，如果炎症比较轻，没有出现胆囊穿孔、化脓等严重并发症，医生会先建议保守治疗。保守治疗首先要调整饮食，这是关键一步，得暂时远离油腻、辛辣、高脂肪的食物，像肥肉、炸鸡、火锅、动物内脏这些都别吃，改成吃清淡、易消化的，比如粥、烂面条、蒸蛋、煮蔬菜、瘦肉末等，而且要少吃多餐，每次别吃太饱，减轻胆囊的负担。然后是补液治疗，有些孕妇可能因为呕吐导致脱水或者电解质紊乱，这时候需要通过静脉输液补充水分和电解质，维持身体正常代谢。如果有感染的情况，医生会选对胎儿安全的抗生素，比如青霉素类或者头孢类的药物，这些药在孕期用相对安全，但一定要在医生指导下用，不能自己买了吃。
要是胆囊炎症状很严重，比如疼痛剧烈，保守治疗后没缓解，或者出现了胆囊穿孔、化脓性胆管炎等并发症，再不治疗会威胁到孕妇和胎儿的安全，这时候就需要考虑手术治疗。手术一般选腹腔镜手术，这种手术创伤小、恢复快，对孕妇影响也小。手术时间通常会选在孕中期，也就是怀孕 4-6 个月的时候，因为这个阶段胎儿相对稳定，手术风险比较低。孕早期手术容易导致流产，孕晚期手术可能引发早产，所以医生会尽量避开这两个时期。但如果情况紧急，比如出现严重感染，不及时手术会有生命危险，那不管在哪个孕周，都得及时手术，毕竟孕妇的安全是第一位的，医生会在手术中尽量保护胎儿，术后也会密切监测胎儿的情况。
除了治疗，日常护理也很重要。孕妇要注意休息，别过度劳累，保证充足的睡眠，让身体有足够的精力对抗炎症。还要保持心情舒畅，很多孕妇得了胆囊炎后会特别焦虑，担心影响宝宝，可焦虑的情绪反而会加重身体不适，平时可以多和家人朋友沟通，或者听听音乐、散散步，转移注意力，让心情放松下来。另外，要多观察自己的症状变化，如果疼痛减轻了、食欲变好了、没再发热，说明治疗和护理有效果；要是疼痛加重，或者出现新的不适，比如胎动异常，就得及时去医院复诊。
对于还没出现胆囊炎的孕妇来说，做好预防工作能有效降低发病几率。首先要控制饮食，孕期补充营养没错，但不能盲目大补，得做到营养均衡，多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮，适量吃优质蛋白质，比如鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶等，少吃高脂肪、高胆固醇的食物。其次要规律饮食，三餐定时定量，别暴饮暴食，也别饥一顿饱一顿，因为空腹时间太长，胆汁会在胆囊里停留太久，容易形成结石，诱发胆囊炎。另外，适当运动也有好处，比如饭后散散步，做些轻柔的孕期瑜伽，能促进肠胃蠕动，帮助胆汁排泄，还能增强身体抵抗力，对孕妇和胎儿都好。
怀孕本来就是一个需要细心呵护的过程，遇上胆囊炎虽然会带来一些麻烦，但只要孕妇能及时发现症状，尽早去医院就诊，听从医生的专业建议，做好治疗和护理，大多都能顺利度过这个阶段。不用总是纠结怀孕有胆囊炎怎么办呢，因为焦虑解决不了问题，积极面对才是关键。而且现在医学技术越来越发达，医生在处理孕期胆囊炎的时候，会充分考虑孕妇和胎儿的安全，制定最合适的治疗方案，所以孕妇们不用太担心，保持良好的心态，配合治疗，就能和宝宝一起健康度过孕期。