如何判断自己是否得了臀部筋膜炎?这些表现和方法要了解

如何判断自己是否得了臀部筋膜炎?这些表现和方法要了解

很多人坐久了会感觉屁股酸胀或隐隐作痛,活动后能稍缓解,再坐下或走路又不适,起初以为是累了或扭到,若长时间没好转,可能与臀部筋膜炎有关,需结合具体表现来判断。

判断时可先看疼痛特点,臀部筋膜炎的疼多是臀部深层的酸胀感,常带紧绷感,位置集中在臀部外侧或下方,不会顺着腿往下串,若疼时伴腿麻腿疼,可能是坐骨神经问题;这种疼在起床、弯腰捡东西、爬楼梯、久蹲后会加重,躺卧休息或轻揉臀部后会减轻,“活动加重、休息缓解”是常见规律。在家也能做自我检查,“4字试验”是平躺后将一条腿弯曲,脚踝放另一条腿膝盖上成“4”字,轻压上面腿的膝盖,若臀部有明显牵拉疼需留意;还可轻按臀部外侧、近大腿根处,若找到明显痛点,也可能与臀部筋膜炎相关,按压时力度别太大,避免误判。

臀部筋膜炎多与不良习惯有关,久坐的上班族、运动前不热身或运动后不拉伸的人、臀部常受凉的人,若有这些情况且出现上述疼痛,得该病的可能性更高。其病程有明显变化,初期疼痛偶尔出现,休息一晚能恢复,不重视则疼痛变频繁,坐一两个小时就疼,缓解时间变长,严重时会影响正常生活,符合这种变化规律更能确定是臀部筋膜炎。不过不能仅靠这些断定,需与梨状肌综合征(疼伴腿麻)、臀部肌肉拉伤(受伤后突然出现、休息几天好转)区分,实在分不清或疼痛持续几周且加重,可让医生通过触诊、超声等检查判断,初步判断时结合疼痛特点、自我检查、诱发因素和病程变化,就能大致确定是否为臀部筋膜炎,心里有底。

很多人平时总觉得屁股不舒服,尤其是坐久了之后,要么酸胀要么隐隐作痛,有时候站起来活动活动能缓解一点,但只要再坐下或者走段路,那种不适感又会冒出来。一开始可能以为就是坐累了,或者不小心扭到了,可拖了一段时间后发现没好转,这时候就会琢磨,到底是不是身体出了什么问题?其实这种情况,很可能和臀部筋膜炎有关系,但也不能随便下结论,得慢慢捋清楚具体的表现,才能大致确定到底是不是它。

先说说疼痛的感觉和位置吧,这是最直观的一点。如果是臀部筋膜炎,那种疼通常不是尖锐的刺痛,更像是从臀部深层传出来的酸胀感,有时候还会带着点紧绷,就像有根筋被扯着似的。而且疼痛的位置一般比较集中在臀部的外侧或者下方,不是整个屁股都疼,也不会顺着腿往下串 —— 这点很重要,要是疼的时候还带着腿麻、腿疼,从腰一直串到小腿,那大概率就不是臀部筋膜炎,可能是坐骨神经的问题了。另外,这种疼还有个特点,就是在特定动作下会加重,比如早上起床刚起身的时候,或者弯腰捡东西、爬楼梯、长时间蹲厕所之后,疼痛感会比平时明显很多,而要是躺下来休息一会儿,或者用手轻轻揉一揉臀部,那种酸胀感又会稍微减轻,这种 “活动加重、休息缓解” 的规律,是臀部筋膜炎比较常见的表现。

再说说自我检查的小方法,不用去医院,自己在家就能试着做,能帮着初步判断。其中一个简单的方法叫 “4 字试验”,具体怎么做呢?就是平躺在床上,把一条腿弯曲,让脚踝放在另一条腿的膝盖上,形成一个 “4” 字的形状,然后用手轻轻往下压上面那条腿的膝盖。这时候如果感觉臀部有明显的牵拉疼,或者压下去的时候疼得厉害,那就要留意了,这很可能是臀部筋膜炎的信号。还有一个方法是按压痛点,用手指在臀部外侧、臀部下方靠近大腿根的位置轻轻按压,要是能找到几个特别疼的点,按下去的时候不仅自己能感觉到疼,甚至疼得会忍不住想躲开,那也可能和臀部筋膜炎有关。不过要注意,按压的时候力度别太大,不然就算没毛病也会按疼,轻轻按就能找到明显痛点才更有参考意义。

除了疼痛和自我检查,诱发因素也能帮着判断。臀部筋膜炎不是平白无故就出现的,大多和平时的生活习惯或者运动方式有关。比如很多办公室上班族,一天到晚坐在椅子上,除了吃饭几乎不起来活动,臀部的肌肉和筋膜长时间处于紧绷状态,得不到放松,时间长了就容易发炎,形成臀部筋膜炎。还有经常运动的人,比如喜欢跑步、爬山或者健身的,如果运动前没做好热身,突然加大运动量,或者运动后没及时拉伸,臀部的筋膜很容易因为过度牵拉而受伤,慢慢就发展成了炎症。另外,要是平时不注意保暖,臀部经常受凉,比如夏天长时间对着空调吹,或者冬天穿得太少,寒气会刺激臀部的筋膜,影响血液循环,也可能诱发臀部筋膜炎。如果自己刚好有这些习惯,又出现了前面说的疼痛症状,那得臀部筋膜炎的可能性就会更高一些。

还有一个容易被忽略的点,就是病程的变化。一般来说,臀部筋膜炎刚开始的时候,疼痛不会很严重,可能只是偶尔出现,比如坐了一下午才会觉得不舒服,休息一晚就能恢复。但如果这时候没重视,还是保持原来的不良习惯,疼痛会慢慢变得频繁,比如坐一两个小时就会疼,休息后缓解的时间也越来越长,甚至有时候走路都会觉得臀部发紧、疼痛。严重的时候,可能会影响正常的生活,比如没办法长时间坐着工作,上下楼梯都得小心翼翼,甚至晚上睡觉的时候,因为臀部疼痛而翻来覆去睡不着。这种从 “偶尔不适” 到 “频繁疼痛” 再到 “影响生活” 的过程,也是臀部筋膜炎比较典型的发展特点,要是自己的情况符合这个变化规律,那基本就能进一步确定是臀部筋膜炎了。

当然,也不能只靠这些就百分百断定,毕竟身体的问题有时候很复杂,有些其他的臀部疾病也可能有类似的表现。比如梨状肌综合征,也会导致臀部疼痛,不过它更多是因为梨状肌压迫到了神经,除了疼还可能会有腿麻的情况,和臀部筋膜炎主要以酸胀疼为主不太一样。还有臀部的肌肉拉伤,虽然也会疼,但通常是在受伤后突然出现的,而且休息几天就能明显好转,不会像臀部筋膜炎那样拖很久还反复。所以在判断的时候,要把这些情况都区分开,看看自己的症状更符合哪一种。如果实在分不清,或者疼痛持续了好几个星期都没好转,甚至越来越严重,那最好还是去医院让医生看看,医生会通过专业的检查,比如触诊、超声等,给出更准确的判断。但如果只是初步判断,通过前面说的疼痛特点、自我检查方法、诱发因素和病程变化,其实就能大致确定是不是臀部筋膜炎了,至少能让自己心里有个底,知道接下来该留意什么。