宝宝拉不出屎使劲哭闹怎么办：分情况处理

宝宝拉不出屎使劲哭闹怎么办，你先观察宝宝肛门有没有胀硬的粪块、腹部是不是紧绷发硬，月龄小于6个月纯母乳宝宝优先调整喂养频次和腹部护理，添加辅食后的宝宝优先增加膳食纤维和饮水量，排便前做蹬自行车操、顺时针揉腹，粪块堵在肛门口时可以用医用凡士林涂抹肛周辅助，便秘持续超过72小时、伴随呕吐、便血、肚子胀得鼓硬，要尽快就诊儿科，不要自行频繁使用开塞露，开塞露适合粪块已经靠近肛门、宝宝排便极度痛苦的应急场景，频繁使用会降低直肠排便感知力，该套居家处理方式不适用于有先天性肠道畸形、肠梗阻病史的宝宝。

宝宝便秘居家护理操作

揉腹要在喂奶后间隔至少一小时进行，掌心贴住宝宝肚脐周边，力度轻柔，沿着顺时针方向缓慢打圈，单次持续3到5分钟，一天安排2到3轮，动作不能按压硬块，避免刺激肠道引发不适。蹬自行车操让宝宝平躺，双手抓着宝宝小腿，交替往腹部方向轻压，双腿轮流屈伸，每组15次，一天2组，这个动作可以带动结肠蠕动，帮助下移粪便。

辅食阶段的宝宝，优先选西梅泥、梨泥、火龙果泥这类膳食纤维丰富的食物，单次少量添加，不要一次性大量投喂，搭配少量温水，不要用果汁替代温水，果汁糖分偏高，容易打乱肠道渗透压，加重腹胀。纯母乳宝宝不需要额外喂水，妈妈可以适当增加粗粮、蔬果摄入，减少重辣重油食物。配方奶喂养宝宝，严格按照罐身配比冲调，不要擅自多加奶粉。

肛周护理只用医用凡士林，薄薄涂在肛门口周围，润滑通道，不要往肛门深处捅入，宝宝用力排便时，你可以扶住宝宝双腿，让臀部微微抬高，模拟蹲姿，这个姿势更符合排便的发力角度。

分清攒肚和便秘。

攒肚多见于2到6个月纯母乳宝宝，几天不排便，但宝宝腹部柔软、不哭闹、吃奶正常，排出的大便是金黄色软糊状，不需要干预；便秘宝宝会频繁憋气蹬腿、哭闹不安，大便干硬成颗粒，排便费力，才需要采取干预手段。

宝宝便秘用药与就医判断

出现下面任意一种信号，直接带宝宝去儿科就诊，不要继续居家尝试办法：持续呕吐、呕吐物有酸臭味，腹部坚硬鼓胀一碰就哭，大便带鲜血，超过5天没有排便且持续烦躁拒奶，体重增长变慢。

乳果糖属于渗透性缓泻剂，不会被肠道吸收，它通过锁住肠道水分软化大便，属于儿科比较常用的便秘干预药物，剂量必须按宝宝体重由医生制定，你不要根据网上的剂量自行喂服，初次使用后观察排便和腹胀反应，及时复诊调整。

不要在宝宝哭闹挣扎的时候强行塞药或者掰开肛门查看，挣扎状态下肌肉紧绷，更容易划伤肛周黏膜，你先抱稳安抚，等宝宝情绪平稳之后再操作或者送医。

排便习惯可以在宝宝饭后十分钟尝试引导，饭后胃结肠反射更强，每天固定时间让宝宝坐几分钟专用便盆，不强迫，坚持一段时间，能够帮助建立稳定的排便反射。