大腿骨折工伤如何赔偿:四步拿到赔偿款

大腿骨折工伤如何赔偿,你要走完工伤认定、劳动能力鉴定、核算待遇、申领款项四个环节,适用《工伤保险条例》与GB/T16180—2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,受伤之日起单位30日内申报工伤,单位不申报的你或家属可在1年内自行申报,骨折做内固定手术大多评定为九级伤残,保守治疗多为十级;单位缴纳工伤保险时,医疗费、一次性伤残补助金、医疗补助金由工伤保险基金承担,停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金由单位承担,未参保则全部赔偿责任由用人单位承担;该规则仅适用于存在劳动关系、事故发生在工作时间工作场所且因工作原因受伤的情形,劳务关系、个人雇佣受伤不能走这套工伤赔偿流程。

大腿骨折工伤认定操作要点

工伤认定是拿到赔偿的前置环节,不认定工伤,后续伤残鉴定无法启动。你准备劳动合同、医院诊断书、拍片报告、事故现场证人证言,提交至单位所在地人社局工伤科。单位拒绝配合提交材料,你可以直接提交个人申请,劳动关系有争议时,需要先走劳动仲裁确认劳动关系,仲裁周期一般2至3个月。提交材料后,人社局会在60日内出具工伤认定决定书,拿到决定书才算确认本次受伤属于工伤,这份文书是后续所有赔偿申请的核心凭证,一定要妥善保存原件。

大腿骨折劳动能力鉴定等级与核算

伤情稳定、治疗终结后申请劳动能力鉴定,大腿骨折植入钢板、钢钉等内固定,一般评定九级伤残;无内固定、单纯骨裂愈合后关节功能影响较小,多评定十级伤残;骨折愈合后下肢缩短、成角畸形,膝关节髋关节活动严重受限,等级会提升。鉴定使用GB/T16180—2014标准,鉴定委员会会结合病历影像、术后恢复情况查体评估,鉴定结论出具时间约60天,对结果不服,你可以在15日内申请再次鉴定。

伤残等级一次性伤残补助金离职可领待遇资金来源
十级7个月本人工资医疗补助金、就业补助金基金+单位
九级9个月本人工资医疗补助金、就业补助金基金+单位

本人工资指工伤前12个月平均缴费工资,不是到手实发工资,缴费基数偏低会直接拉低补助金数额。

停工留薪期是关键收入保障。

治疗休养期间,单位按月足额发放停工留薪工资,标准和受伤前正常上班工资一致,最长不超过12个月,伤情严重经鉴定委员会确认可适当延长。住院期间的伙食补助、异地就医交通食宿费由工伤保险基金报销,护理费分住院护理和出院长期护理,住院护理费按护工标准由单位承担,达到生活自理障碍等级的长期护理费由基金按月发放。

解除劳动关系才可以申领两项一次性补助金。

劳动合同到期终止或者你主动提出离职,才能申领一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金,两项补助标准由各省人社文件单独规定,各地金额差异明显。你临近退休年龄,部分地区会按比例扣减就业补助金,距离退休不足1到2年,补助金额会明显降低,你需要提前查阅本省工伤保险实施办法,判断离职申领的时间节点。

单位拒赔,走劳动仲裁维权。

单位没有缴纳工伤保险,或是拖欠停工留薪工资、拒绝支付就业补助金,你携带工伤认定书、鉴定结论、工资流水,向当地劳动人事争议仲裁委员会提交仲裁申请,仲裁不收取费用。仲裁裁决生效后单位仍然不支付,可以直接向法院申请强制执行。不要直接去法院起诉,工伤纠纷需要仲裁前置,跳过仲裁的起诉会被驳回。

保存全部票据与病历。

医疗发票、检查片子、出院小结、复查报告、手术记录,所有纸质材料保留原件,提交时只交复印件。很多人只交复印件、弄丢原件,后续报销、仲裁举证会缺少关键证据,导致部分医疗费无法核销。

超过一年无法申报工伤。

工伤申报时效为事故伤害发生当日起1年,超过该时限,人社局不再受理工伤认定申请,你无法按工伤标准索赔,只能走人身损害途径起诉,赔偿计算标准会明显低于工伤待遇。

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