12岁小孩流鼻血是怎么回事：分清诱因，正确止血

12岁小孩流鼻血是怎么回事，多数为鼻腔前部黎氏区毛细血管破裂引发的局部出血，常见诱因有干燥抠鼻、鼻炎、外力碰撞，少数和凝血、全身性疾病相关；正确止血方式是身体微微前倾，捏紧鼻翼软肉5到10分钟，不要仰头，出现单次出血量超20分钟止不住、一周发作超过3次、伴随皮肤瘀斑的情况，需要尽快到耳鼻喉科就诊，适用边界为12岁青春期儿童，低于6岁或大于16岁的儿童评估标准不完全一致。

12岁小孩流鼻血的常见局部原因

12岁处于青春期，鼻腔黏膜代谢旺盛，黎氏区血管丰富且位置表浅，空气干燥会让黏膜变薄干裂，轻轻触碰就会出血。这个年龄段孩子常会不自觉抠鼻子、用力擤鼻涕，剧烈打喷嚏、球类运动撞击面部，都会直接损伤鼻腔血管。过敏性鼻炎、感冒引发的急性鼻黏膜炎症，会持续充血水肿，血管脆性上升，这类出血一般单侧发作，出血量不大，短时间按压可以止住。

青春期激素波动，也会增加鼻黏膜充血概率，相比低龄儿童，12岁孩子更容易在换季、长时间待在空调房里反复鼻出血。

12岁小孩流鼻血的全身性诱因

全身性因素占比偏低，但风险更高，包括血小板减少、凝血因子异常、血压一过性升高，维生素C、维生素K摄入不足。这类鼻出血常表现为双侧鼻腔出血，不容易按压止血，同时身上莫名出现青紫色瘀斑、牙龈出血，伤口流血很久才能凝固。慢性肝肾疾病也会影响凝血功能，诱发鼻出血，这类情况不只是单独流鼻血，会伴随其他全身症状。

有长期服用抗凝类药物、家族出血病史的孩子，出现流鼻血要优先排查凝血问题。

12岁小孩流鼻血的止血操作与禁忌

不要中途松开手反复查看是否止血，间断按压会延长止血时间，增加再次出血概率。止血后24小时内，你要叮嘱孩子不要抠鼻子、用力擤鼻涕、做剧烈跑跳运动，防止刚形成的血痂脱落再次流血。

12岁小孩流鼻血的就医判断标准

满足下面任意一条，就要带孩子前往耳鼻喉科检查。单次鼻出血持续按压超过20分钟依旧无法止血；一周内鼻出血发作3次及以上；流鼻血同时伴随皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、持续乏力、头晕；鼻出血由严重撞击外伤引起，怀疑鼻骨骨折。就诊项目一般包含鼻内镜、血常规，必要时加做凝血功能检测。

单次少量出血，一年只发生1到2次，止血顺利、没有其他异常，大多可以居家护理，暂时不用就诊。

12岁小孩流鼻血的日常预防手段

室内湿度维持在40%到60%，干燥季节可以使用生理盐水鼻腔喷雾，每天1到2次湿润鼻黏膜，减少干裂。纠正抠鼻子的习惯，修剪指甲，减少鼻黏膜划伤。日常饮食增加新鲜果蔬，补充维生素，减少油炸辛辣食物摄入，避免鼻黏膜持续充血。控制剧烈对抗类运动的面部撞击风险，鼻炎发作时规范用药，减少鼻痒带来的揉鼻动作。

坚持鼻腔保湿，能明显降低反复鼻出血的发作频率。

孩子发热时鼻腔血管扩张，鼻出血概率会上升，退热的同时同步做好鼻腔保湿。