孩子脚崴了肿了怎么办：分清轻重再处理

孩子脚崴了肿了怎么办，受伤后48小时内优先执行休息、冰敷、加压、抬高这套流程，冰敷单次时长控制在10到15分钟，间隔至少一小时，加压用弹性绷带适度缠绕，患肢抬高位置高于心脏，出现无法站立、脚踝明显畸形、按压骨头持续剧痛、皮肤发麻发凉、脚趾颜色变紫发白，或是年龄小于两岁的幼儿崴脚，不要自行居家处理，尽快前往骨科就诊，很多家长受伤后立刻热敷、揉搓肿胀部位，会加快局部出血，让肿胀和疼痛感进一步加重。

孩子脚崴了肿了怎么办：急性期居家操作

你要立刻让孩子停止走路、跑跳，不要勉强用受伤的脚负重，脱掉鞋子和厚袜子，观察脚踝、脚背和脚趾的外形。冰袋外面包裹一层薄棉布，不要直接贴在皮肤上，防止低温冻伤，一天之内冰敷可以重复三到五次，肿胀最明显的前半天，冰敷频率可以适当提高。弹性绷带从脚趾根部往小腿下段缠绕，缠绕力度以能塞进一根手指为宜，如果孩子喊脚趾发胀、发麻，马上松开绷带重新包扎。躺着或者坐着的时候，用枕头把脚垫高，促进血液回流，减轻局部淤血。

急性期不要给孩子涂活血药酒、红花油，这类产品会扩张皮下血管，加重渗血，肿胀消退速度会变慢。不要让孩子强行活动脚踝测试能不能转动，韧带撕裂时反复牵拉，会拉长恢复周期。普通软组织扭伤，在规范护理的前提下，大多数孩子三到七天可以明显消肿。

孩子脚崴了肿了怎么办：受伤48小时后的护理

肿胀不再继续变大、皮肤没有发烫之后，可以换成温热敷，水温维持在四十摄氏度左右，每次热敷15分钟，每天两次，帮助消散已经形成的淤血。热敷之后可以轻柔活动脚踝，缓慢做勾脚、绷脚的动作，动作幅度以不引发明显疼痛为准，不要做大幅度扭转。可以让孩子逐步短时间负重行走，如果行走之后肿胀再次加重，退回抬高静养的方式。

可以选择儿童适用的外用消肿药膏，涂抹范围覆盖肿胀区域，避开破皮的位置，使用前先在脚踝一小块皮肤上少量试用，观察半小时，没有红疹、瘙痒再正常使用。口服止痛消肿药物需要儿科或者骨科医生评估后再使用，不可以自行按照成人药量减量服用。

孩子脚崴了肿了怎么办：就医判定标准与后续康复

该判断体系参考渥太华脚踝损伤准则，适合用来快速筛选需要拍片的儿童伤者，这个准则明确，踝关节或者足骨定点压痛、受伤后不能走四步，就具备影像学检查指征。孩子骨骼存在骨骺，骨骺损伤外观和普通崴脚高度相似，漏诊之后有概率影响骨骼发育，这也是低龄孩子崴脚优先就医的核心原因。

护踝适合恢复期佩戴，日常走路佩戴，运动时加固，睡觉的时候取下，长期全天佩戴会让脚踝周围肌肉力量变弱。恢复后期，你可以陪着孩子做靠墙提踵练习，每组十次，一天两组，逐步恢复脚踝稳定性，降低再次崴脚的概率。

不要在肿胀刚消就安排跳绳、跑酷这类剧烈运动，韧带修复速度慢于表面消肿，过早剧烈活动，容易发展成习惯性崴脚。

复查的时间节点可以放在受伤后一周，如果肿胀没有缩小、走路持续跛行，无论最初判断轻重，都要前往医院复诊。