14岁女孩痛经怎么办：分阶梯处理

14岁女孩大多属于原发性痛经，优先用热敷、保暖、调整饮食作息缓解疼痛；轻度疼痛只做物理护理，疼痛影响上课、睡眠时，可在饭后服用布洛芬止痛，用药遵照ACOG2018年760号青少年痛经指南；如果疼痛逐年加重、止痛药效果变差、伴随经血过多，要及时去医院做妇科B超排查继发性痛经，不要长期硬扛。

一、物理缓解方案（无副作用，优先使用）

疼痛发作时立刻平躺屈膝，把暖宫贴或者热水袋敷在下腹部，持续热敷可以放松子宫肌肉，减轻痉挛痛感，单次热敷维持30分钟以上，不要直接贴在皮肤上，避免低温烫伤。

经期不要久坐不动，每天散步10分钟，也可以做轻柔的腰部拉伸，促进盆腔血液循环；经前一周用40℃温水泡脚15分钟，月经量过大的女孩经期不要泡脚，防止出血量增多。

二、饮食与日常调理（减少下次发作概率）

月经来潮前一周到经期结束，全程不吃冷饮、冰淇淋、冰奶茶，少吃辛辣食物；日常多喝温水、温热红糖姜茶，体质容易上火的女孩不要长期喝红糖姜茶，改用热牛奶即可。

尽量保证23点前入睡，熬夜会加重前列腺素分泌，让痛经变得更严重；保持情绪放松，紧张焦虑会明显降低疼痛耐受度。

三、药物止痛方案（疼痛严重时使用）

一线止痛药物为布洛芬，有效率达到八成，适合青春期女孩短期使用，必须在饭后服用，减少胃部刺激；最好在月经刚来、刚出现痛感时吃药，不要等到剧痛难忍再服用，连续吃2到3天即可，不要长期连续服药。

复方短效避孕药止痛效果更强，但会存在轻微乳房胀痛、头晕等反应，只适合疼痛反复发作、普通止痛药效果不佳的女孩，必须由妇科医生评估之后再使用，家长不能自行购买给孩子服用。

四、区分原发性与继发性痛经（就医判断标准）

只要出现继发性痛经的表现，就要及时到医院就诊，不要一直忍耐，避免病情持续发展。

五、常用外用热敷产品选择

医用痛经暖贴更适合学生，恒温发热，温度可控，不容易烫伤皮肤；普通暖宝宝温度偏高，一定要隔着一层衣物再贴。

不要轻信各类调经偏方、药酒，很多偏方会刺激子宫，加重经期不适，所有调理手段优先选择医疗机构认可的方法。