嗓子发炎吃什么消炎药：分清感染类型

嗓子发炎吃什么消炎药，优先区分细菌性和病毒性感染，细菌性可选用青霉素类、头孢类、大环内酯类抗菌药物，病毒性不需要消炎药；你出现持续黄浓痰、扁桃体有白色脓点、血常规提示白细胞升高，才适合使用抗菌药，单纯咽干、清稀白痰、伴随流涕多为病毒感染，滥用抗菌药会扰乱咽喉菌群，18岁以下人群不可自行使用喹诺酮类药物，有药物过敏史者严禁选用对应品类。

嗓子发炎的常用消炎药选择

阿莫西林多用于轻症化脓性扁桃体炎，常规服用周期多为7至10天，不要在疼痛感消失后立刻停药，残留细菌容易产生耐药性。阿奇霉素的服用方案常为吃三天停四天，药物在体内留存时间更长，适合依从性偏弱、很难坚持长期服药的人群，它对支原体引发的咽喉炎症效果相对突出。头孢类覆盖菌种更广，适合已经出现颈部淋巴结肿痛、发热超过38.5摄氏度的细菌性嗓子发炎。

不选消炎药。

病毒诱发的嗓子发炎，致病菌是各类呼吸道病毒，抗菌药物对病毒没有抑制作用，这时你的处理重心放在缓解局部症状，温水含漱、淡盐水冲洗咽喉，搭配润喉制剂，依靠自身免疫系统完成恢复，多数这类咽痛在五天左右逐步减轻。很多人会把清热解毒中成药当成消炎药，这类药品不属于抗菌药，无法杀灭细菌，仅能辅助减轻红肿灼热的感受，不能替代规范的抗菌治疗。

你要通过两个简单体征初步判断感染方向，晨起咳出黄绿色浓痰、扁桃体表面附着乳白色脓苔，更偏向细菌感染；咽痛伴随清水鼻涕、浑身酸痛但痰液清亮，大概率属于病毒感染。体征判断只做初步参考，不能替代医院的血常规、C反应蛋白检验，基层医疗机构都可以完成这两项检验，结果一般半小时左右可以拿到。

存在明确的适用边界。

孕妇、肝肾功能减退人群选择抗菌药时需要医生评估，阿奇霉素会经由肝脏代谢，肝功能异常者需要调整剂量；头孢类部分品种经由肾脏排泄，肾功能下降的人群不能直接使用常规剂量。既往出现过青霉素过敏性休克的人，不能尝试头孢类药物，交叉过敏存在一定概率，一旦误用可能诱发严重过敏反应。

用药之外的辅助方式可以加快恢复，你需要避开高温、辛辣刺激食物，减少持续大声说话，室内湿度维持在百分之五十到六十，干燥空气会持续刺激咽喉黏膜，拉长恢复周期。不要自行叠加多种抗菌药，联用不会加快好转，反而会增加肝肾代谢负担，提升耐药菌出现的概率。如果规范服药满三天，咽痛、发热没有缓解甚至持续加重，要及时复诊调整治疗方案。

国家卫健委《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》明确要求，急性咽炎、扁桃体炎需有细菌感染证据，方可启动抗菌药物治疗，无明确证据时不推荐预防性使用抗菌药。

不要凭旧经验买药，每次嗓子发炎的感染源不一定相同，上次有效的药物，这次不一定匹配对应的致病菌。