小孩咳嗽痰多怎么办有什么妙招：分情况处理

小孩咳嗽痰多怎么办有什么妙招，优先使用湿化气道、体位排痰、补水调理三类居家方式，适合年龄满3个月以上、精神状态平稳、无高热持续超过3天、无呼吸急促、口唇发青、进食明显减少的孩子；小于3月龄婴儿、存在喘息呼吸困难、痰音伴随犬吠样咳嗽的孩子不适合居家妙招，需要尽快就医评估，居家操作以稀释痰液、帮助痰液排出为主，不要盲目使用镇咳类制剂，镇咳会抑制排痰反射，让痰液堆积在气道内。

小孩咳嗽痰多居家排痰妙招

你可以安排浴室蒸汽湿化，关闭浴室门窗，打开热水，让环境形成温热水汽，带孩子在里面停留10到15分钟，每天2次，水汽可以湿润气道黏膜，降低痰液黏稠度，这个操作要避开热水直吹面部，同时全程看护，防止烫伤。湿化结束之后立刻做叩背排痰，让孩子侧躺或者趴在你的大腿上，手掌拱成空心状，从后背下方靠近腰的位置，由下往上、由外向内轻叩，每次持续3到5分钟，叩击力度以孩子没有明显哭闹抗拒为准，痰液松动之后孩子更容易通过咳嗽把痰吐出来，低龄儿童大多不会吐痰，痰液咽下后会随粪便排出，不需要刻意催吐。

少量多次补充液体是基础方式，6个月以上已经添加辅食的孩子，优先喂温白开水，也可以少量喂温梨水，不要加糖、蜂蜜，1岁以内孩子禁止食用蜂蜜，蜂蜜存在肉毒杆菌相关风险。单次喂入量不用多，每次几口，间隔半小时左右补充，持续维持呼吸道湿润，黏稠痰液的流动性会得到改善。1岁以上孩子，在没有食物过敏的前提下，少量温蜂蜜水可以在睡前少量饮用，辅助舒缓咽喉刺激感，饮用之后再喂几口清水清洁口腔。

调整室内环境参数，室内湿度维持在50%到60%，温度稳定在22到24摄氏度，干燥空气会持续刺激气道，加快痰液变稠。加湿器需要每日换水，定期清洗水箱，避免滋生霉菌，霉菌颗粒随水汽吸入，会加重气道分泌物增多。不要在房间内抽烟、使用香薰、喷雾类消杀用品，这类刺激性气体会诱发咳嗽加重。

避开饭后叩背。

饮食上减少会增加痰液分泌的食物，短时间内暂停甜食、油炸食物、奶油类点心，这类食物容易让气道分泌物变得更黏稠。日常辅食保持清淡，优先粥、烂面条这类易消化品类，每餐食量适当减少，咳嗽痰多期间肠胃消化能力偏弱，进食过饱容易出现胃食管反流，反流物刺激咽喉，进一步诱发咳嗽反复。

区分咳嗽的时间特点调整护理方案，夜间平躺时痰液更容易积聚在咽喉，咳嗽频次上升，你可以把孩子上半身垫高一点，用薄枕垫在后背，保持倾斜角度，减少痰液向咽喉处流动，垫高只抬高上半身，不要只垫高头部，避免颈部弯折影响呼吸。白天多引导孩子变换体位，坐、趴、缓慢走动交替，持续的体位变化也能帮助痰液移动排出。

观察5项危险信号，出现任意一项直接前往儿科就诊，分别是安静状态下呼吸急促、胸骨或者锁骨上方吸气时凹陷、嘴唇和指甲颜色发青、持续高热超过72小时、精神萎靡不肯进水进食。儿童呼吸道感染诊疗参考《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年）》，共识明确普通感冒引发痰多以对症护理、湿化排痰为主，不推荐常规使用镇咳药。

不要自行给孩子服用成人止咳化痰制剂，成人药物成分剂量不匹配儿童代谢能力，部分复方制剂含有镇咳成分，不利于痰液排出。如果居家护理3天之后，咳嗽痰多没有缓解甚至持续加重，需要儿科面诊，由医生判断是否需要雾化或者儿童专用化痰药物干预。