孩子吃母乳拉肚子怎么办：先分清类型再处理

孩子吃母乳拉肚子怎么办，你可以先通过大便性状、精神状态、体重增长把腹泻分成生理性母乳性腹泻和病理性腹泻，生理性的大多不用停母乳，只需要做好臀部护理、调整母亲饮食，病理性的要尽快就医，判断标准为：大便呈稀糊状、无腥臭味、每天次数在6次以内、宝宝吃奶有力、尿量充足、每周体重上涨110克以上属于生理性；大便带黏液脓血、水样喷射、伴随发热呕吐、尿量明显变少、精神萎靡、体重增长停滞属于病理性，这类情况不能居家自行调理，需要到儿科完善大便常规检查。

孩子吃母乳拉肚子怎么办：居家观察和护理操作

你每次换尿布时先用温水冲洗宝宝臀部，软棉巾轻轻蘸干，不要来回擦拭，干燥后薄涂一层护臀膏隔绝粪便刺激，减少红臀发生。喂奶保持原有频次，不要刻意减少母乳喂养量，母乳自带电解质，轻度腹泻时可以给宝宝少量多次补充口服补液盐Ⅲ，每次5到10毫升，间隔10分钟喂一次，用来预防脱水，不要自行喂糖水或者白开水替代补液盐。记录好每天排便次数、大便颜色和有没有血丝黏液，这些信息可以直接给儿科医生参考，缩短问诊时间。

你作为哺乳妈妈，优先剔除饮食里的高糖食物，奶茶、蛋糕、过量水果、浓汤里的游离乳糖会增加母乳乳糖负荷，容易加重宝宝稀便。再依次排查容易致敏的食物，牛奶、海鲜、坚果是比较常见的致敏源头，每次只停掉一类食物，连续观察72小时，看宝宝排便有没有改善，不要一次性全部忌口，避免你的营养摄入不足，影响母乳持续分泌。

观察脱水信号。

你要学会识别需要急诊的脱水表现，连续6小时没有小便、口唇发干、哭的时候没有眼泪、皮肤捏起回弹速度变慢，出现任意一条，立刻带宝宝就诊，小月龄婴儿脱水进展速度较快，不能拖延等待。不要自行给宝宝喂益生菌、蒙脱石散，这类药物需要医生结合大便结果判断是否适合使用，盲目服用会干扰宝宝肠道原本的菌群平衡。

孩子吃母乳拉肚子怎么办：乳糖不耐受与过敏的区分处理

继发性乳糖不耐受大多发生在宝宝肠道感染之后，肠道表层分泌乳糖酶的细胞暂时受损，母乳里的乳糖没法完全分解，才会持续拉泡沫稀便，这种情况不需要断奶，在每次母乳前按医嘱喂入乳糖酶即可，等肠道黏膜慢慢修复，乳糖酶分泌恢复，就可以逐步减量停用。

牛奶蛋白过敏是妈妈摄入的牛奶蛋白通过母乳传递给宝宝，刺激肠道产生炎症，除了拉肚子，还可能伴随湿疹、频繁蹬腿胀气，忌口的时候要注意，含乳饮料、面包、饼干里的乳清、酪蛋白都属于乳制品，不能只停鲜奶，加工零食也要仔细看配料表。

该方法的适用边界是足月健康、出生满28天以上的母乳喂养宝宝，早产宝宝、出生不足28天的新生儿，只要出现排便异常，不建议居家观察，直接前往新生儿专科评估，早产宝宝肠道发育不成熟，病情变化速度更快，很多早期感染症状只表现为腹泻，不容易区分。

不要听信偏方给宝宝喂焦米汤、草药水，小月龄宝宝肾脏代谢能力弱，这类液体容易造成电解质紊乱，曾经有家长给腹泻的两个月宝宝喂自制焦米汤，宝宝出现低钠血症入院治疗。只要宝宝精神稳定、体重稳步上涨，单纯的母乳稀便不会对长期发育造成明显影响，不用强行换成配方奶。