高血压引起的头痛怎么办：分情况处置，及时就医

高血压引起的头痛怎么办，优先立刻静坐或半卧位休息，停止走动、劳作，5到10分钟后复测血压，血压在140-179/90-109mmHg、仅头部胀痛、没有呕吐和视物模糊时，可以按平时医嘱服用常规降压药，持续观察30分钟；血压≥180/110mmHg，或是伴随剧烈炸裂样头痛、恶心呕吐、一侧肢体麻木无力、说话含糊、看东西重影，属于高血压急症范围，不要自行加服降压药，直接拨打急救电话，该处置方案不适用于继发性高血压、脑出血、脑梗、偏头痛单独发作的人群，这类人群自行降压会加重病情。

高血压头痛的居家临时处理方式

你找安静避光的环境坐下或者靠在床头，松开领口、腰带这类束缚衣物，不要平躺仰头，平躺会升高颅内压力，加重胀痛感。不要冷水猛冲头部、用力按揉太阳穴，这类操作短时间内可能缓解不适感，但容易造成血压波动幅度变大。每隔10分钟测一次血压，把血压数值、头痛开始时间、疼痛位置记录下来，给后续就诊提供参考。

饮水选择少量温水，单次小口喝几口，不要一次性大量灌水，大量补水会增加血容量，不利于血压回落。不喝咖啡、浓茶、酒精饮品，也不要抽烟，这些物质会刺激血管收缩，延长头痛持续时间。

高血压头痛用药选择与禁忌

你只能服用平时心内科医生长期开具、规律吃的降压药物，不可以临时加倍吃药，也不要混合多种降压药一起吃，短时间内血压下降过快，会造成脑部供血不足，诱发头晕、跌倒甚至缺血问题。没有医生指导时，不要自行吃布洛芬这类止痛药掩盖痛感，止痛药只能暂时压住头痛表现，无法解决血压偏高的根源，还会干扰你对病情变化的判断。

血压下降后头痛慢慢减轻，代表头痛和血压升高关联度较高；血压回落至正常水平，头痛依旧没有缓解，说明头痛还有别的诱因，需要尽快到神经内科排查其他问题。

高血压头痛就医判定标准

出现下面任意一种情况，直接前往急诊。

• 血压超过180/110mmHg，头痛持续加重
• 伴随呕吐、视物模糊、胸痛胸闷
• 手脚发麻、走路不稳、口角歪斜
• 休息服药一小时后头痛没有改善

国家心血管病中心2023版《中国高血压防治指南》将血压≥180/120mmHg伴靶器官损害定义为高血压急症，这类情况存在脑血管损伤风险，必须在医疗机构内平稳控制性降压。

该方法的适用边界是，只针对原发性高血压、血压升高同步诱发的头痛。如果头痛是感冒发烧、颈椎病、颅内病变引发，即便测出来血压偏高，降压处理也无法根治头痛，盲目降压还会耽误原发疾病的诊治。

长期反复因为血压升高头痛，你要在心内科完善动态血压检查，调整日常降压方案，稳定控制全天血压，减少头痛频繁发作。日常固定晨起、睡前两个时段测量血压，记录波动规律，避开熬夜、情绪剧烈波动、暴饮暴食这些容易触发血压冲高的行为。

不要等不痛了就擅自停掉降压药。