突然心脏病发作怎么办：先呼救再处置

突然心脏病发作怎么办，你首先立刻拨打120急救电话，告知地址、患者状态，让患者保持安静静坐或者半靠，不要随意搬动，松开领口腰带，有硝酸甘油且患者无低血压、无过敏史可舌下含服一片，5分钟不缓解可再含一片，最多3片，患者失去意识、没有呼吸脉搏时马上开始心肺复苏并使用AED，该处置流程适用于胸痛、胸闷、压榨样不适的成年疑似心脏病患者，不适合单纯胃痛、肋间神经痛、情绪激动引发的一过性心慌人群。

突然心脏病发作的现场判断

你可以通过典型症状快速识别，胸口出现压榨、紧缩、烧灼样疼痛，疼痛放射到左肩、后背、下颌、手臂，伴随出冷汗、恶心、气短、头晕，部分老年、糖尿病患者不会有明显胸痛，只表现为乏力、喘不上气、胃部不适。出现以上任意组合，都按心脏病急症对待，不要等待症状自行消失，不要自行开车送医，自行驾车途中病情恶化很难施救。

不要给意识不清的患者喂水喂药，呛咳会造成窒息。

突然心脏病发作时不同状态的操作

患者意识清楚、可以正常说话，优先让他采取半卧位，后背垫靠物，双腿自然下垂，这个姿势能减轻心脏负荷，减少回心血量。持续观察呼吸和面色，持续记录症状开始时间，这个时间信息要告诉急救人员。不要让患者走动、起身、用力排便或者情绪激动，这些动作会加大心肌耗氧量，加重心肌缺血。

患者已经呼之不应、触摸颈动脉没有搏动、看不到胸廓起伏，立刻启动心肺复苏，把患者平放于坚硬平面，双手交叠放在胸骨中下位置，每分钟按压100到120次，按压深度5到6厘米，按压30次之后做2次人工呼吸，循环操作，AED送达后立刻开机跟随语音提示操作，除颤之后继续复苏，直到急救人员接手。

硝酸甘油有明确使用限制，收缩压低于90毫米汞柱、24小时内吃过西地那非类药物、对硝酸酯类药物过敏的人，不能使用，盲目服用会引发严重低血压，增大休克概率。用药时让患者含在舌头下面，不要吞咽，吞咽会大幅降低起效速度。

中国红十字会总会普及的基础生命支持规范里，强调心脏骤停施救优先胸外按压，减少通气中断时间，提升存活概率。

家属或者目击者不要反复摇晃、呼唤患者试探意识，长时间晃动会增加心脏负担，判断意识只用轻拍肩膀并大声呼喊一次即可。等待救护车的阶段，清理患者周边障碍物，保证急救人员到场后可以快速靠近患者。

症状缓解不等于脱离危险，哪怕服药后胸痛消失，也必须去医院完成心电图、心肌标志物等检查，部分不稳定心绞痛短暂缓解后会进展为急性心梗。