小孩子流黄鼻涕怎么办：分情况处理

小孩子流黄鼻涕怎么办，病程少于十天、没有持续高热、精神状态稳定时，优先使用生理盐水鼻腔冲洗，每天两到四次，配合增加室内湿度，多数病毒性鼻炎引发的黄涕可以自行好转；如果黄涕连续超过十天没有减轻，或是退烧后再次发热、伴随面部压痛、明显口臭，要考虑细菌性鼻窦炎，需要就医评估是否使用抗菌药物，年龄小于三个月、出现呼吸困难、持续拒奶的低龄儿童，不适合居家观察，应当直接就诊。

小孩子流黄鼻涕的居家处理

你可以选用等渗生理盐水鼻腔喷雾或者洗鼻器，低龄孩子优先喷雾，年龄偏大且能够配合的孩子再使用洗鼻器，冲洗操作尽量在餐前半小时或者睡前一小时进行，减少呛咳的概率。冲洗之后使用软头吸鼻器轻柔吸出鼻腔内的分泌物，不要频繁用力抠挖鼻黏膜，鼻黏膜破损之后更容易继发感染，延长流涕的时间。室内湿度维持在百分之四十到六十，干燥空气会让鼻涕变得黏稠，更难排出，温水补水可以辅助稀释分泌物，但不能替代鼻腔冲洗。

不要自行给低龄孩子使用复方感冒药物，国内儿科相关指南不推荐六岁以下儿童常规服用这类制剂，这类药物对缩短病程的作用有限，还会增加不必要的代谢负担。也不要随意口服抗生素，黄鼻涕不等于细菌感染，病毒感染后期白细胞和分泌物混合，同样会让鼻涕变黄变稠，盲目用药会扰乱呼吸道菌群。

小孩子流黄鼻涕的就医判断

出现下面任意一种情况，安排就诊。

• 黄鼻涕不间断持续十天以上，没有逐步减轻的趋势
• 发热超过三天，体温高于三十八摄氏度，退烧之后很快反复
• 伴随眼眶周围肿胀、脸颊按压疼痛、持续口臭
• 呼吸急促、喘息、精神萎靡，进食量明显下降

就诊时医生会结合症状时长、查体情况判断鼻炎或者鼻窦炎，必要时开具适合儿童的药物，药物种类和疗程需要严格遵从医嘱，不要症状好转就立刻停药，容易造成症状反复。

区分普通感冒和鼻窦炎。

该判断标准参考中华医学会儿科学分会呼吸学组发布的儿童急性细菌性鼻窦炎相关诊疗建议，适合两到十四岁无基础呼吸道疾病的儿童。

过敏叠加感染会让鼻涕颜色变化变得复杂。

有过敏性鼻炎的孩子，鼻腔长期存在炎症屏障偏弱，感冒之后更容易转为黄涕，这类孩子日常需要做好过敏原规避，定期维持鼻腔冲洗，降低继发感染的概率，不要只盯着黄涕使用抗感染手段。

单次冲洗时间控制在一分钟以内。

护理过程里，如果孩子只是偶尔一两声咳嗽，是鼻涕倒流刺激咽喉带来的，重点依然是清理鼻腔，不需要单独使用止咳药，只有咳嗽已经影响睡眠和进食，才交给医生评估处理方案。