如何根据b超推算孕周：分清早中晚孕期参考值

如何根据b超推算孕周，优先使用早孕期胎芽头臀长CRL计算，误差多在3到5天内，中晚孕期依靠双顶径、股骨长等指标估算，误差会扩大到1到2周，该方法适用于月经不规律、记不清末次月经的孕妇，末次月经清楚且周期稳定在28天左右的孕妇，直接按末次月经计算孕周会更稳定，B超推算的孕周是胎儿生物学孕周，和末次月经孕周不属于同一统计口径，二者出现小幅差值属于正常现象。

如何根据b超推算孕周：早孕期计算方式

早孕期指孕6周到12周，这个阶段胚胎发育个体差异较小，是B超估测孕周的优选时段，测量指标为头臀长，也就是从胎儿头顶到臀部的长度，不包含腿。你拿到B超报告单上的CRL毫米数值，对照产科常用的头臀长孕周对照表就能读出对应孕周，比如CRL10mm大约对应孕7周+3天，CRL40mm大约对应孕10周+4天。

早孕期B超推算的孕周，会作为后续产检校正预产期的基准，后续所有B超不再随意更改预产期，只有早孕期没有做B超、错过这个窗口期的情况，才会使用中孕期超声数据校正。

早孕期误差最小。

如何根据b超推算孕周：中晚孕期计算方式

孕13周之后，B超会同时测量双顶径BPD、头围HC、腹围AC、股骨长FL四项指标，机器会把这几组数值带入内置公式自动算出估测孕周。胎儿从这个阶段开始，受遗传、营养、母体血糖、胎盘供血影响，个体发育差距明显，同样孕周的胎儿，大小可以相差较多，所以估算结果的波动幅度明显变大。

孕28周之后的B超孕周，只用来评估胎儿生长速度，不适合用来重新修改预产期，举个例子，末次月经推算已经孕34周，B超提示胎儿大小相当于32周，优先考虑胎儿生长偏小，而不是判定实际孕周只有32周。

如何根据b超推算孕周：核对差值与校正规则

对比末次月经孕周和B超推算孕周，差值小于5天，不用调整预产期；差值在7天以上，以早孕期CRL的结果为准校正。如果只有中晚期B超，缺少早孕期参考，医生一般不会强行改动预产期，只会持续监测胎儿生长曲线。

双胎妊娠不适合单用B超估测孕周，双胎之间本身存在发育差，B超给出的孕周只能分别代表两个胎儿各自的大小，不能用来校正整体预产期，需要结合受孕时间、早期B超综合判断。

辅助生殖的孕妇，优先以移植日计算孕周，B超孕周仅作为生长对照，不替代移植日期的孕周标准。

拿到B超单后，不要单独拿某一项指标判断孕周，腹围受胎儿胃部充盈程度影响波动很大，单独依靠腹围推算很容易出现明显偏差。