孕妇必做的检查有哪些：分孕周逐项落实

孕妇必做的检查覆盖孕早期、孕中期、孕晚期全周期，依据国家卫健委《孕产期保健工作规范》，普通孕妇至少完成5次基础产检，高危孕妇需增加频次，核心必查项目包含早期建档全套抽血、NT超声、唐氏筛查、系统大排畸、妊娠期糖尿病筛查、孕晚期常规产检及胎心监护，各项目对应固定孕周，超时会错过最佳筛查窗口，35岁及以上高龄孕妇需替换部分筛查项目，采用产前诊断方式排查胎儿异常。

孕妇孕早期必做检查

你需要在孕6-13周+6完成首次正式产检建档，这是孕期所有检查的基础，逾期建档会缺失早期基础数据，影响后续风险评估。本次必做检查包含血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、乙肝、梅毒、艾滋病传染病筛查，能排查孕妇基础疾病与传染性疾病，避免影响胎儿发育。同时需要做腹部B超，确认宫内妊娠、孕囊大小、胎心胎芽发育情况，排除宫外孕、胚胎停育等异常问题。

孕11-13周+6必须完成NT超声检查，这是孕早期核心畸形筛查项目。该检查通过测量胎儿颈项透明层厚度，初步筛查胎儿染色体异常、心脏发育异常等问题，检查孕周窗口极窄，提前或延后都会导致检测结果不准确，无法作为参考数据。多数正常胎儿NT数值会低于2.5mm，数值偏高则提示胎儿存在发育异常的概率升高，需要进一步做专项检查确诊。

孕妇孕中期必做检查

孕14-19周+6需完成唐氏综合征产前筛查，依据国家卫健委出生缺陷防治相关要求，该检查用于筛查胎儿21-三体、18-三体等染色体异常问题。普通适龄孕妇可选择血清学筛查，抽取静脉血检测即可，风险较低且操作便捷。35岁及以上孕妇、既往有不良孕史的孕妇，不建议做普通唐筛，需直接选择无创DNA或羊水穿刺，检测准确率更为可靠。

孕20-24周要做系统超声大排畸检查，是孕期最全面的胎儿结构筛查。医生会通过超声逐层观察胎儿头颅、脊柱、四肢、内脏、五官等全身结构，排查唇腭裂、脊柱裂、脏器畸形等严重结构性缺陷。该阶段胎儿大小、羊水量适中，成像清晰度最高，能有效筛查出绝大多数可识别的胎儿结构畸形，是不可省略的核心检查项目。

孕24-28周必须完成妊娠期糖尿病筛查，也就是口服葡萄糖耐量试验。检查需空腹进行，依次检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖数值，判断孕妇是否出现孕期血糖异常。妊娠期糖尿病会大幅增加巨大儿、早产、妊娠期高血压的发病概率，早期筛查并干预，能有效降低母婴并发症风险。

孕妇孕晚期必做检查

孕29-36周需每2-4周完成一次常规产检，必做项目包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监测、尿常规，部分孕妇需复查血常规。这个阶段主要监测孕妇血压、水肿情况，预防妊娠期高血压、蛋白尿等并发症，同时跟踪胎儿生长速度，判断胎儿发育是否符合孕周，及时发现胎儿生长受限、偏大等问题。

孕36周后至分娩前，需要每周做一次胎心监护，持续监测胎儿宫内储备情况。胎心监护可以直观判断胎儿是否存在宫内缺氧、胎心异常等紧急情况，是孕晚期保障胎儿安全的关键检查。临近分娩阶段，还会复查B超，评估胎儿体重、胎位、羊水量、胎盘成熟度，为顺产或剖宫产的分娩方式选择提供数据支撑。

高龄孕妇产检标准更高。

35岁及以上孕妇，普通血清学唐筛参考价值较低，需在孕12-22周选择无创DNA检测，或在孕16-22周做羊水穿刺产前诊断，羊水穿刺是目前胎儿染色体疾病诊断准确率较高的方式，能有效规避高龄生育的染色体异常风险。

无高危因素、各项产检结果正常的单胎孕妇，无需额外增加专项检查，过度检查不会提升产检安全性。