含马兜铃酸的中药：分药材与中成药两类
含马兜铃酸的中药分为禁用中药材、管控中药材、合规中成药三类，依据原国家食品药品监督管理总局2018年公示名单，禁用药材有关木通、青木香、广防己，管控常用药材包含马兜铃、天仙藤、寻骨风、朱砂莲、细辛等，对应的常见中成药有喘息灵胶囊、通迪胶囊、鸡鸣丸等，这类药材与制剂均有一定肝肾损伤风险，需严格凭处方使用，健康人群禁止自行长期、大量服用。
含马兜铃酸的禁用中药材
这三类中药材因马兜铃酸含量偏高、毒性风险突出，已被国家药品监督管理局撤销药材标准，全面禁止作为药材入药、生产及流通，市面上正规渠道不会售卖，若在偏方、自制草药中接触到，需直接规避。关木通为东北马兜铃的藤茎，曾多用于利水通淋，长期误用会造成不可逆肾小管损伤；青木香是马兜铃的干燥根，常用于理气止痛，存在较强的肾毒性；广防己为防己科马兜铃属植物根材，曾用于祛风除湿，误用易引发肾脏慢性损伤。
含马兜铃酸的常用管控中药材
目前国内允许合规使用、但严格管控的含马兜铃酸中药材，均归为处方药管控品类，你无法自行在药店随意购买，临床仅针对性少量配伍使用。马兜铃为马兜铃科植物果实，多用于止咳平喘，马兜铃酸含量中等；天仙藤是马兜铃的地上茎叶，常用于行气活血、利水消肿，毒性弱于根部药材；寻骨风、朱砂莲多用于祛风止痛、解毒消肿，两类药材马兜铃酸检出率稳定；细辛为常用解表药材，仅根部、根茎部位含微量马兜铃酸，合规炮制后毒性大幅降低，是临床使用相对安全的品类。
含马兜铃酸的常见中成药清单
市面在售的含马兜铃酸中成药，均添加了上述管控中药材，全部实行处方药管理，核心常见品种可精准区分，方便你用药自查。
- 含马兜铃药材：鸡鸣丸、鸡苏丸、京制咳嗽痰喘丸、喘息灵胶囊、肺安片
- 含大青木香药材：通迪胶囊
- 含九月生药材：复方胃痛胶囊
- 含朱砂莲、寻骨风等药材：部分风湿止痛、清肺止咳类复方中成药
微量毒性可控。
细辛是唯一可常规短期使用的马兜铃酸类中药材，正规炮制的北细辛、辽细辛，仅保留根茎入药，去除了马兜铃酸含量较高的枝叶，单次用量不超过3克、连续服用不超过7天，肝肾损伤风险较低，其余同类药材均不建议长期服用。
所有含马兜铃酸的中药制剂，禁止用于孕妇、婴幼儿、肾功能不全人群，这类人群代谢能力偏弱，极小剂量也可能造成脏器累积损伤，是绝对禁忌人群，无特殊替代方案不得使用。
日常自查用药只需核对药材与中成药名称，偏方草药中未知马兜铃科植物、野生无名藤本药材，大概率含有马兜铃酸，一律不要随意采摘服用，可从根源规避用药风险。
外用制剂风险极低。
