治胃灼烧感的药有哪些：分症选药对照
治胃灼烧感的药分为抗酸药、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、钾离子竞争性酸阻滞剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药六类；偶尔突发烧心优先选铝碳酸镁这类抗酸药，起效快、按需服用；频繁反复灼烧、食管炎首选质子泵抑制剂，早餐前空腹服用，疗程4至8周；轻症夜间烧心可选用法莫替丁；重度反流食管炎可选用伏诺拉生；胃黏膜伴随糜烂出血要搭配硫糖铝；餐后反流明显需加用莫沙必利；长期自行连续服用质子泵抑制剂超过12个月，会小幅提升骨质疏松风险，骨质疏松人群不可长期自行服用，该结论来自2020年中国胃食管反流病专家共识。
治胃灼烧感的药：类别与用法
| 药物类别 | 代表药品 | 起效速度 | 适用场景 | 服用时间 |
|---|---|---|---|---|
| 抗酸药 | 铝碳酸镁、氢氧化铝 | 10至15分钟起效 | 偶尔突发胃灼烧、临时应急 | 餐后1.5小时或烧心发作时 |
| 质子泵抑制剂(PPI) | 奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑 | 连续服用3至5天达到最佳药效 | 反复烧心、反流性食管炎，首选一线用药 | 早餐前30分钟空腹服用 |
| H2受体拮抗剂 | 法莫替丁、西咪替丁 | 30分钟起效，抑酸力度偏弱 | 轻度烧心、夜间反酸维持治疗 | 早晚餐前，睡前加服可改善夜间烧心 |
| 钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB) | 伏诺拉生、替戈拉生 | 起效快，抑酸作用持久稳定 | 重度食管炎、PPI治疗效果不佳者 | 每日固定时间服用，不受进食影响 |
| 胃黏膜保护剂 | 硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特 | 起效中等，侧重修复黏膜 | 灼烧伴随胃黏膜糜烂、溃疡 | 饭前30分钟空腹服用 |
| 促胃动力药 | 莫沙必利、多潘立酮 | 30分钟起效，减少胃内容物反流 | 吃饱后立刻出现胃灼烧、胃胀反流 | 餐前15至30分钟服用 |
治胃灼烧感的药：搭配禁忌
抗酸药不要和其他胃药同服，间隔至少1小时，避免影响其他药物吸收。
连续服用质子泵抑制剂不要擅自超过8周，如需长期维持，必须由消化科医生评估后减量使用。
治胃灼烧感的药：不适合自行用药的人群
45岁以上首次出现长期胃灼烧，同时伴随体重快速下降、黑便、吞咽梗阻，不能直接吃抑酸药，需要先做胃镜排查器质性病变。
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