子宫内膜异位症有什么症状表现：经期痛感明显

子宫内膜异位症有什么症状表现，典型表现为继发性、进行性加重的痛经，伴随经期延长、经量增多、同房深部触痛、排便或排尿疼痛，部分人存在不孕，病灶位置不同症状差异很大，仅约七成患者会出现明显不适，少数患者体检时才发现病灶，没有任何自觉症状；症状集中在育龄期女性，青春期初潮不久、绝经后女性出现这类盆腔疼痛，优先考虑其他盆腔问题，不能直接判定为该病。

子宫内膜异位症的疼痛相关表现

痛经是最常见的信号，疼痛大多在月经来潮前1到2天开始，经期持续加重，月经干净后逐步缓解，疼痛位置多在下腹、腰骶部，可放射到大腿内侧。病灶长在直肠、膀胱附近时，你会在经期排便、排尿时感受到刺痛、坠胀，部分人伴随少量血尿、便血，经期结束后这类刺激感会自行消退。发生在盆腔深部的异位病灶，会造成同房时深部疼痛，月经来潮前痛感会更突出。

疼痛程度和病灶大小没有固定对应关系，微小病灶也可能引发剧烈疼痛，较大的卵巢巧克力囊肿，有些患者痛感反而较轻。

子宫内膜异位症的月经异常表现

月经异常主要包含经量变大、经期拖长、月经淋漓不尽，还有月经来潮前少量点滴出血。这类变化是异位内膜影响卵巢正常排卵、破坏卵巢组织，同时干扰子宫肌层收缩造成的。你可以连续记录3个月经周期，对比出血量、出血时长，方便就诊时给医生提供参考，这类月经异常容易和子宫肌瘤、黄体功能异常混淆，需要借助检查区分。

子宫内膜异位症对生育的相关表现

不孕是子宫内膜异位症比较突出的伴随结果，该病会造成盆腔粘连、输卵管扭曲，影响卵子拾取和输送，也会改变盆腔内环境，降低卵子受精、胚胎着床的概率。有备孕计划、规律同房一年以上没有成功受孕，同时长期存在痛经、盆腔坠胀，要把这个疾病纳入排查方向。部分患者可以自然受孕，怀孕之后，体内孕激素升高，异位内膜病灶会趋于萎缩，很多人经期不适会得到缓解。

子宫内膜异位症的其他少见症状

异位内膜可以出现在盆腔以外位置，对应出现周期性症状。病灶在腹壁切口，会在经期出现切口包块、胀痛；病灶在肺部，少数人经期会出现咯血；病灶在鼻腔，可出现周期性鼻出血。这类异位病灶的共同特点就是症状和月经周期同步，月经结束之后症状减轻。

不能依靠症状确诊。

症状只能作为初步自我筛查线索，确诊需要依靠妇科超声、血清CA125检测，腹腔镜检查是临床常用的确诊手段。很多妇科疾病的症状存在重叠，盆腔炎、子宫腺肌病、卵巢囊肿都可以引发下腹疼痛、月经紊乱，单凭感受无法区分。

45岁以上已经绝经的女性，出现新发盆腔疼痛，一般不优先考虑子宫内膜异位症，绝经后雌激素水平下降，异位内膜大多会逐步萎缩，新发病灶概率偏低，需要排查其他盆腔病变。

出现持续加重痛经、经期异常出血、同房疼痛，建议在月经干净3到7天内到妇科就诊，不要自行长期服用止痛药物掩盖病情。