尿蛋白1个加是什么意思：需复查定性

尿蛋白1个加是什么意思，指尿常规检测尿液里检出蛋白质，定性结果为+，代表尿液蛋白浓度处于轻度升高区间，该结果仅为筛查指标，单次阳性不能确诊肾病，剧烈运动、发烧、大量高蛋白饮食、泌尿系统感染都可造成一过性阳性；适用边界是该判断仅针对普通尿常规干化学法检测结果，不适用24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白肌酐比值这类定量检测报告，拿到结果后你要在安静休息、清淡饮食3天后，避开发热、经期，复查尿常规，同步做尿微量白蛋白肌酐比值进一步区分生理性或病理性蛋白漏出。

尿蛋白1个加的两类成因

生理性尿蛋白，也叫暂时性蛋白尿，肾脏本身无器质性损伤，诱因消失后复查可转阴。短时间高强度健身、持续高烧、受寒、精神高度紧张，都会让肾脏滤过膜短暂通透性上升，少量蛋白漏入尿液，一般蛋白程度多为1个加，诱因去除后数天内恢复正常。女性经期留取尿液标本，经血混入样本，会造成假阳性，这种情况不属于肾脏病变。

病理性尿蛋白由肾脏本身或继发疾病损伤滤过膜引发，蛋白会持续从尿液流失。常见原发疾病包含肾小球肾炎、肾小管间质损伤；继发因素有糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎。1个加属于轻度蛋白尿，但持续阳性会慢慢消耗血浆白蛋白，长期可加重肾脏负担，逐步进展为更高等级尿蛋白。

看复查结果，定下一步行动。

复查尿常规转阴，同时尿微量白蛋白肌酐比值在正常范围，判定为一过性蛋白尿，不需要药物治疗，日常控制高蛋白食物单次摄入量，避免连续剧烈运动，每年体检监测尿常规即可。复查仍然提示尿蛋白1个加，就要到肾内科完善24小时尿蛋白定量，这项检查能算出一天尿液里排出蛋白总量，比尿常规定性更精准，是临床评估肾脏漏蛋白程度的常用手段。

尿蛋白1个加的留尿与生活操作

留取尿常规标本，优先选清晨中段尿，排尿时舍弃前段一小部分尿液，接中间部分，容器保持洁净干燥，1小时内送检。憋尿太久、尿液放置超过2小时，样本变质，会干扰检测结果。有人直接留取晨起第一泡全部尿液送检，标本被分泌物污染，出现假阳性，增加不必要的焦虑。

• 血压偏高人群，把血压稳定控制在130/80mmHg以内
• 每日食盐摄入控制在5g以内，减少肾脏滤过压力
• 不自行服用偏方、不明止痛药，降低肾损伤风险
• 避免连续高强度负重训练，减少一过性蛋白尿发生

持续尿蛋白阳性，不可自行购买保肾中成药服用。药物需结合肾功能、血白蛋白、基础病综合判断，盲目用药无法逆转肾脏损伤，部分药物还会加重肾脏代谢负担。24小时尿蛋白定量数值超过0.5g，医生一般会安排肾脏相关进一步评估，排查肾小球病变。

出现眼睑、脚踝凹陷水肿，或泡沫尿静置10分钟仍不消散，优先就诊肾内科。