眼震是什么原因造成的：分两大类病因

眼震是什么原因造成的，主要分为中枢源性和周围源性两大类别，前者来自大脑、小脑等中枢神经病变，后者来自内耳前庭器官，少数属于先天性眼震。你可以通过伴随症状初步区分，仅用眼震表现不能确诊，出现视物晃动、头晕、看东西重影且持续超过1小时，要到神经内科或耳鼻喉科就诊。单纯先天性眼震人群，大多自幼发病，没有突发眩晕、肢体无力，和后天疾病引发的眼震存在明显边界。

眼震：周围源性病因

周围源性眼震源头在内耳前庭系统，前庭负责感知身体平衡，内耳炎症、耳石移位会干扰平衡信号，眼球就会不受控地来回摆动。这类眼震发作时常伴随剧烈眩晕、恶心呕吐，头部位置变化时症状加重，持续时间多为数秒到数天。良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，是较为常见的诱因，头部翻身、起床瞬间诱发短暂眼震。前庭神经炎由病毒感染内耳前庭神经引发，眼震会持续数天，多伴随明显恶心，一般不会出现手脚麻木、说话含糊。

听力异常常和这类眼震同步出现，梅尼埃病发作时，除眼震外还有耳鸣、耳闷胀感、波动性听力下降，内耳积水是发病基础。

眼震：中枢源性病因

中枢源性眼震来自小脑、脑干等脑部结构损伤，危险程度高于周围源性眼震，眼球摆动形式更杂乱，不会随头部转动明显减轻，眩晕症状相对轻微，但可出现肢体不协调、言语含糊、吞咽困难。脑卒中、小脑炎症、多发性硬化、脑肿瘤都可能引发该类眼震。多发性硬化可破坏神经髓鞘，2021年中华医学会神经病学分会发布的诊疗指南，明确将眼震列为该病常见体征之一。

这类眼震一旦伴随肢体无力、口角歪斜，属于急症，需要立刻前往急诊排查脑血管问题。

眼震：先天性及其他诱因

先天性眼震出生后数月内显现，大多和视觉系统发育缺陷相关，比如先天性白内障、视神经发育不良，部分患者没有找到明确器质性病变。患者眼球持续摆动，看东西习惯歪头，一般不会出现突发眩晕。

药物、中毒也会诱发眼震。

• 抗癫痫药物过量
• 酒精中毒
• 镇静类药物影响前庭中枢
• 维生素B1严重缺乏

这类诱因去除后，眼震大多可以得到一定程度缓解。

不要自行服用止晕药掩盖症状，药物只能减轻头晕感受，无法解决眼震背后的原发疾病，会延误脑部病变的识别。

短暂视物晃动不等于眼震，需要医生通过眼底、眼动检查确认眼球是否存在节律性往返摆动。