儿童牙龈疼怎么办吃什么药：分情况选药

儿童牙龈疼怎么办吃什么药，优先做局部清洁止痛，轻度疼痛只用外用药物；中重度肿痛可口服对乙酰氨基酚或布洛芬止痛，细菌感染伴随脸颊肿胀、发烧时，由医生开具抗生素，2岁以下孩子不自行使用苯佐卡因类外用止痛药，所有口服药严格按体重算剂量，连续用药3天没有好转就要到儿童口腔科就诊，长牙造成的牙龈胀痛仅做冷敷与盐水清洁，不需要口服消炎药。

儿童牙龈疼的居家处理办法

先把牙缝里的食物残渣清理干净，用软毛牙刷避开肿痛位置轻柔刷牙，餐后用温生理盐水漱口，每天3到4次。

急性肿胀阶段，用冷毛巾外敷脸颊外侧，每次5分钟，能够减轻肿痛，不要热敷，避免炎症扩散。

吃饭只给温凉软烂的食物，不吃坚硬、过烫、酸甜的零食，减少牙龈受到刺激。

儿童牙龈疼可选用的外用药物

2岁及以下儿童不能自行使用苯佐卡因凝胶，该药存在诱发高铁血红蛋白血症的风险，仅能在口腔科医生评估后短期使用。

儿童牙龈疼口服药物选择

单纯疼痛没有化脓发烧，优先选择口服止痛药，严格按照体重计算药量，优先选择混悬液剂型，方便把控用量。

首选对乙酰氨基酚，适合3月龄以上儿童，缓解轻中度疼痛，对肠胃刺激偏低；如果牙龈红肿明显，优先选用布洛芬，兼具抗炎消肿效果，适合6月龄以上儿童，饭后服用降低胃部不适。

抗生素不能自行购买服用，只有出现牙龈化脓、面部浮肿、体温超过38.5℃、颈部淋巴结肿大这类细菌感染表现时，医生才会开具阿莫西林、头孢类药物，服药前需要确认无药物过敏，足疗程服用，避免产生耐药性。

上火引起的牙龈红肿，可以在药师指导下选用五福化毒片这类中成药，严格对照年龄服用，体质偏弱的孩子不宜长期服用。

必须尽快就医的边界条件

出现下面任意一种情况，不要再继续在家用药，立刻前往儿童口腔科处理。

服药3天疼痛、肿胀没有减轻，甚至脓包变大；孩子持续高烧不退，张口受到限制；牙龈反复肿痛，大概率是蛀牙引发根尖发炎，药物只能临时缓解，必须做牙齿根管治疗才能根除病灶。

依据《菌斑性龈炎诊疗指南（2022年版）》，牙龈炎症的首要治疗是清除牙菌斑与食物嵌塞，药物只作为辅助手段，不能替代牙科局部处理。