六味地黄丸哪些人不能吃：分清体质再选用

六味地黄丸哪些人不能吃，湿热体质经常口苦口臭、大便黏腻不成形、舌苔厚腻发黄的人，脾胃虚寒容易腹胀腹泻、吃凉食就腹痛拉稀的人，感冒发烧、咽喉肿痛、体内有外感实热的人，痰湿重身体浮肿、痰多胸闷、舌苔白厚的人，肾阳虚畏寒怕冷、手脚常年冰凉、大便清稀的人，都不适合服用；这类人群服用后容易加重原有不适，延缓恢复，本品主要针对肾阴亏虚人群，典型表现是潮热盗汗、口干咽燥、腰膝酸软、舌红少苔，不对证服用很难起效，还会带来额外身体负担，服药前优先对照自身症状区分虚实寒热。

六味地黄丸不适合的体质人群

湿热体质的人体内积滞湿和热，六味地黄丸里熟地、山萸肉偏滋腻，滋腻药材会困住脾胃，助长湿热，你会发现口苦加重、肚子发胀、排便粘马桶的情况更明显。判断湿热可以直接看舌苔，舌苔黄厚、舌面黏腻，同时伴随脸上出油多、小便发黄浑浊，就不要服用。

脾胃虚寒人群消化能力偏弱，滋腻成分会增加肠胃负担，吃完之后容易拉肚子、胃部闷胀、食欲下降。平时稍微吃生冷瓜果、冷饮就腹部隐痛、腹泻，大便长期稀软，属于典型脾胃虚寒，不在适用范围内。

外感发热阶段，身体正气集中对抗外邪，滋补类药物会把病邪关在体内，延长感冒病程。正在发烧、咳嗽黄痰、扁桃体发炎、鼻塞咽痛，都要暂停服用，等外感症状完全消退之后，再评估是否使用。

肾阳虚和肾阴虚症状相反，六味地黄丸是滋阴方药，不对证服用会进一步损耗阳气。常年手脚冰凉、精神乏力、夜尿频繁、腰部冷痛，这类阳虚表现，使用之后畏寒、乏力的感受会明显加重。

痰湿重的人水液代谢不畅，体内痰浊积聚，典型特征是身体虚胖、四肢发沉、痰多白稀、舌苔白厚滑腻。滋阴药会加重水湿停滞，胸闷痰多、身体浮肿的表现会持续加重。

特殊人群需要单独评估。

孕妇、哺乳期女性、儿童、有慢性肝肾基础病的人，不要自行购买服用，需要由中医师辨证之后再确定能不能用、用多大剂量。

六味地黄丸适用边界

只有肾阴亏虚的人群，使用六味地黄丸更容易获得正向作用，常见信号是午后潮热、夜里睡觉盗汗、口干、腰膝发酸发软、耳鸣、舌红上面苔很少。

中成药辨证使用的参考，可以参照《中医病证诊断疗效标准》，这份标准明确区分肾阴虚、肾阳虚、湿热内蕴等证型的判定要点，用来对照自身症状做初步判断。

不要长期不间断自行服用，连续服用四周症状没有改善，就要停药就诊。