后背左侧疼痛有哪些原因：分类型自查

后背左侧疼痛有哪些原因，主要分为肌肉骨骼问题、内脏牵涉痛、神经问题三类，你可以对照疼痛性质、发作时机、伴随症状初步区分，持续超过72小时、伴随胸闷憋气或呕血黑便的人群，不能自行按摩拉伸，要尽快前往急诊排查内脏病变，单纯肌肉劳损多在变换姿势、按压痛点时痛感加重，休息后可小幅缓解，内脏引发的牵涉痛大多找不到明确按压痛点，痛感和姿势变化关联较弱。

后背左侧疼痛的肌肉骨骼类诱因

斜方肌、背阔肌、肩胛内侧肌群劳损是该区域疼痛最常见诱因，长时间左侧侧身低头、单手提重物、睡姿偏向左侧，会让局部肌肉持续处于收缩状态，出现无菌性炎症，痛感多是酸胀、僵硬，转动肩膀、按压疼痛位置时痛感会明显变强。胸椎小关节紊乱也会引发这类疼痛，多发生在突然扭身、搬重物之后，痛感尖锐，做特定转身动作会被触发，部分人同时感觉到后背发紧、活动受限。肋骨软骨炎可放射至左后背，痛点靠近胸背交界位置，深呼吸、咳嗽的时候痛感上升。

骨骼类问题不适合自行处理。

后背左侧疼痛的内脏牵涉痛诱因

心脏相关问题带来的牵涉痛风险偏高，心绞痛、心肌缺血引发的左后背疼痛，常会搭配胸闷、心慌、左肩或者下颌位置发紧，多在劳累、情绪激动的时候发作，休息几分钟后症状有可能减轻，出现这类组合症状要立刻停止活动就医。胃部、胰腺、脾脏病变同样会放射到左后背，胰腺炎的疼痛大多持续强烈，同时伴随上腹胀痛、恶心呕吐，胃炎、胃溃疡的疼痛常在空腹或者吃完饭后出现。左侧肾脏结石、肾盂肾炎，疼痛从腰背部起始，可以放射到左后背，大多伴随尿频、尿急或者尿血，结石移动时痛感会阵发性加剧。

后背左侧疼痛的神经类诱因

肋间神经痛沿肋骨走向分布，痛感是刺痛、电击感，一阵一阵发作，咳嗽、深呼吸、转身会刺激痛感加重，带状疱疹发病前期，会先出现单侧后背神经痛，数天之后皮肤才会长出水疱，只出现疼痛没有皮疹时很容易被误判为肌肉疼。颈椎下段神经根受压，神经信号放射到左后背，除了疼痛，你还会感受到左臂发麻、无力，低头久坐之后不适感会加重。

不同诱因自查对比

轻症肌肉劳损，你可以选择热敷，单次15到20分钟，每天2到3次，配合温和的肩胛骨后收拉伸，不要大力暴力推拿，暴力按压有可能加重胸椎小关节卡压，内脏源性疼痛做热敷、拉伸基本无法缓解，还会耽误诊疗。

该自查方法仅适合初步筛选，不能替代医院影像学、抽血、心电图检查，45岁以上、有高血压高血脂病史的人群，只要出现不明原因左后背疼痛，优先排查心脏问题，不要先当做背痛处理。

带状疱疹潜伏期的神经痛容易被漏诊，疼痛持续3到5天没有好转，要持续观察局部皮肤变化。