孕妇吐黄水苦水是怎么回事：原因和处理办法

孕妇吐黄水苦水是怎么回事，大多是剧烈孕吐把胃里食物排空后，吐出胆汁，味道发苦发黄，多见于孕6周到孕12周孕吐高峰期，也会出现在空腹很久、呕吐频繁的孕中晚期，你可以先少量多次喝温淡盐水、小口抿米汤缓解，单次只喝一两口，不要大口灌水诱发再次呕吐，连续频繁呕吐、无法进水进食、尿量明显变少、体重下降时属于妊娠剧吐，要尽快到产科就诊，该情况不适用于仅轻微恶心、一天呕吐不超过两次且能正常进食饮水的孕妇。

孕妇吐黄水苦水的成因区分

胆汁由肝脏生成、储存在胆囊，正常情况下顺着胆管进入小肠帮助消化脂肪，胃里没有食物的时候，持续呕吐会让腹腔压力升高，十二指肠里的胆汁反流到胃里，再顺着食管吐出来，液体颜色偏黄、苦味很重。普通孕吐引发的胆汁反流，呕吐前大多有恶心感，吐完之后恶心会短暂减轻，一般没有持续上腹刺痛。

还有一部分不是单纯孕吐，是胃食管反流叠加孕吐，孕期孕激素让食管下段括约肌松弛，胃内容物更容易往上返，空腹状态下反流物就会混有胆汁，这类情况常常伴随烧心、咽喉灼痛，平躺之后不适感会加重。胆道轻微刺激也会带来类似表现，这类呕吐和进食油腻食物关联更强。

要分清呕吐物里的血丝和胆汁，少量血丝多是呕吐摩擦划伤食管黏膜，出现咖啡色液体或者鲜血量大的时候，需要立刻就医。

这是胆汁反流。

孕妇吐黄水苦水居家缓解方案

你调整进食节奏，不要等到完全空腹，每隔一到两个小时吃一点点清淡碳水，苏打饼干、蒸山药、白粥清汤都合适，睡前少量加餐，减少夜间空腹时间，降低胆汁反流的概率。油腻、气味重、酸甜度很高的食物会刺激胃酸和胆汁分泌，孕吐明显阶段尽量避开。

呕吐之后不要马上吃东西、大量喝水，休息20到30分钟，再小口补充液体，优先选择电解质水或者稀释的苹果汁，避免单纯喝白水，大量白水容易刺激胃部再次引发呕吐。休息的时候垫高上半身，不要平躺，减少反流向上冲击食管。

• 单次饮水量控制在10到20毫升
• 优先在白天分次补入热量，不要一餐吃太饱
• 避开闷热、异味强的环境，减少恶心触发
• 动作放缓，快速起身弯腰会加重反胃

孕妇吐黄水苦水就医判断标准

妊娠剧吐是需要医学干预的情况，参考中华医学会妇产科学分会产科学组发布的妊娠剧吐诊治指南，出现连续24小时以上吃不下喝不下、小便颜色深黄、6小时以上没有排尿、脉搏持续偏快、头晕站不稳，说明身体已经脱水，需要住院补液纠正电解质紊乱。

呕吐伴随持续腹痛、发热、右上腹按压疼痛，不属于普通孕吐，需要同步排查肝胆、胰腺以及消化道问题，不能只当作孕吐自行在家处理。孕吐大多在孕12周之后逐步减轻，但少数孕妇孕吐会持续到孕晚期，只要可以维持基础进食进水，产检指标稳定，风险较低。

不要自行购买止吐药、胃药服用，孕期用药需要产科医生评估安全性。