怀孕后要检查哪些项目：分孕周逐项核对
怀孕后要检查哪些项目，整体按照孕早期、孕中期、孕晚期划分，基础产检至少完成7次，严格遵循《孕前和孕期保健指南（2018）》执行；首次产检在6至13周+6，要完成建档+全套基础抽血+早孕B超，14至19周做唐氏筛查，20至24周做大排畸超声，24至28周完成糖耐量试验，孕晚期每两周复查一次基础项目，36周后每周做胎心监护；35岁以上高龄孕妇不适合普通唐筛，优先选择无创基因检测或羊水穿刺，两广、川渝等南方地区必须增加地中海贫血筛查，孕前半年内做完的抽血项目可以不用重复检测。
孕早期检查项目（6～13周+6）
这是第一次正式产检，首要任务是建立母子健康手册，确认宫内妊娠，排查基础传染病与内科疾病。
常规体格检查包含血压、体重、宫高、胎心与妇科查体；必查化验有血常规、尿常规、ABO及Rh血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、梅毒、HIV三项传染病筛查；超声检查确认孕囊位置、胎芽胎心，测量NT胎儿颈项透明层数值。
Rh阴性孕妇需要额外做抗D滴度检测，甲状腺功能异常史的孕妇要加做甲功五项。
孕中期检查项目（14～27周+6）
孕中期核心是筛查胎儿畸形与妊娠期糖尿病，分三次完成核心检查。
| 孕周区间 | 必查项目 | 可选项目 |
|---|---|---|
| 14～19周+6 | 血常规、尿常规、中孕期血清唐氏筛查 | 无创产前基因检测（NIPT） |
| 20～24周 | 胎儿系统大排畸超声、血常规、尿常规 | 超声测量宫颈长度预防早产 |
| 24～28周 | 75g葡萄糖耐量试验、血尿常规 | 复查铁蛋白排查缺铁性贫血 |
普通低龄孕妇可以直接做血清唐筛，检测风险偏高时再进一步做无创或羊水穿刺；双胎妊娠不适合普通唐筛，直接选择无创检测。
孕晚期检查项目（28周至分娩）
孕晚期重点监测胎儿发育、羊水胎盘情况，同时排查妊娠并发症，产检频率逐步加密。
29～32周复查血常规、尿常规、产科B超，评估胎儿生长大小；33～36周继续监测血压、体重，复查肝肾功能；进入37周之后每周产检一次，每次都要做电子胎心监护，临近分娩还要做B族链球菌筛查，降低新生儿感染概率。
有妊娠期高血压、胆汁淤积病史的孕妇，需要额外增加肝功能与胆汁酸的复查频次。
产检次数与高危人群调整
普通健康孕妇全程需要完成7至11次产检；存在高血压、糖尿病、瘢痕子宫、既往早产史的高危孕妇，需要增加产检次数，缩短复查间隔。
仅做基础项目的孕妇，不要随意删减大排畸超声与糖耐两项核心检查，这两项可以有效降低胎儿畸形与妊娠期并发症带来的不良妊娠结局。
