哺乳期病毒性感冒怎么办:做好防护,对症用药
哺乳期病毒性感冒怎么办:病毒主要通过飞沫传播,不会经由母乳传染,轻症做好口罩、洗手防护可正常哺乳;体温高于38.5℃优先选用单一成分的对乙酰氨基酚、布洛芬,服药放在喂奶结束后,尽量避开复方感冒药;确诊流感可在医生指导下服用奥司他韦,全程持续监测宝宝有无腹泻、皮疹;仅当你出现持续高烧不退、肺炎并发症,或是宝宝月龄小于2周时,才需要临时暂停母乳,定时排空乳汁避免回奶。
哺乳期病毒性感冒的哺乳防护
母乳不会携带感冒病毒,乳汁里还会产生保护性抗体,能提升宝宝抵抗力,不需要盲目隔离断奶。
喂奶全程佩戴医用外科口罩,接触宝宝前用肥皂流水洗手20秒,咳嗽打喷嚏用手肘遮挡,不要对着宝宝呼吸。
除喂奶之外,其余时间尽量减少近距离接触,卧室保持开窗通风,每天通风3次,每次不少于30分钟。
宝宝月龄小于2周、早产、免疫力偏弱时,传染风险会明显升高,必要时把母乳挤出来由家人瓶喂。
居家对症处理方案
轻症只靠休息补水,5至7天大多可以自愈,不用吃药。
体温低于38.5℃,优先温水擦额头、颈部、腋下物理降温,多喝温水保证尿量充足。
鼻塞只用生理盐水洗鼻,干咳可以少量喝温水,不自行服用止咳药;痰多优先多喝温水稀释痰液,尽量不口服化痰药物。
哺乳期感冒用药选择
| 症状 | 优先选用药物 | 严格避开的药物 | 使用规则 |
| 发烧、浑身酸痛 | 对乙酰氨基酚、布洛芬(L1级) | 复方氨酚烷胺、白加黑等复方感冒药 | 单次服药放在哺乳结束后,每日药量不超过上限,不使用缓释剂型 |
| 甲型、乙型流感 | 奥司他韦 | 金刚烷胺类抗病毒药 | 发病48小时内开始服用,乳汁药物浓度较低,服药期间继续观察宝宝肠胃反应 |
| 咳嗽鼻塞 | 生理盐水雾化洗鼻 | 含伪麻黄碱、氯苯那敏的复方制剂 | 镇咳药尽量不用,必须用药时先咨询药师 |
所有药物只选单一成分制剂,不要自行购买中成药感冒冲剂,这类药品缺少哺乳期安全数据,容易带来不确定风险。
服药时机固定在刚喂完奶之后,拉长到下一次哺乳的间隔,降低乳汁药物浓度。
需要暂停哺乳与就医的边界
出现连续高烧超过39℃、胸痛、咳黄浓痰、呼吸困难,大概率合并细菌感染,要及时去医院查血常规,由医生开具哺乳期可用的头孢、青霉素类抗生素。
仅在你重症感染、需要静脉输注特殊药物,或是宝宝服药后持续腹泻、起红疹、精神萎靡时,临时暂停母乳喂养,每隔3到4小时把乳汁完全排空,防止乳汁淤积引发乳腺炎,病愈后可以恢复哺乳。
本方案仅适用于普通病毒性上呼吸道感染,如果你属于产后30天内的产褥期重症感染,不能居家自行处理,必须前往妇幼专科就诊。
