益生菌制剂有哪些药名:通用名与商品名对照
益生菌制剂有哪些药名,国内国药准字的药品分为通用名和商品名,单菌、二联、三联、四联活菌制剂都属于这类药品,主要用于肠道菌群紊乱引发的腹泻、腹胀、消化不良;免疫严重低下、重症感染、有肠道穿孔风险人群不建议自行使用,必须由医生评估。单菌制剂常见地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)、布拉氏酵母菌散(亿活)、酪酸梭菌活菌片(米雅)、凝结芽孢杆菌活菌片(爽舒宝);二联制剂有枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)、酪酸梭菌二联活菌胶囊(常乐康);三联制剂包含双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)、双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康);四联制剂为双歧杆菌四联活菌片(思连康),还有乳酶生片、乳酸菌素片这类传统微生态药物,选购和就医时优先报通用名,可避免不同商品名混淆。
益生菌制剂药名按菌种数量划分
单菌种益生菌制剂只含一种活菌菌株,稳定性差异较大,布拉氏酵母菌和地衣芽孢杆菌耐胃酸,常温储存即可;酪酸梭菌、双歧杆菌类大多需要2到8℃冷藏保存,活菌才能维持活性。地衣芽孢杆菌活菌胶囊,商品名整肠生,多用于急慢性腹泻、抗生素引起的肠道菌群失调。布拉氏酵母菌散,商品名亿活,属于真菌类益生菌,抗生素联用干扰较小。酪酸梭菌活菌片,商品名米雅,酪酸梭菌活菌胶囊商品名常立宁、阿泰宁,主打修复肠道黏膜。凝结芽孢杆菌活菌片,商品名爽舒宝,适合便秘伴随肠道菌群紊乱的情况。
二联活菌制剂搭配两种活菌,兼顾调节菌群和改善消化,儿科场景使用较多。枯草杆菌二联活菌颗粒,商品名妈咪爱,颗粒剂型,适合儿童,含有维生素和微量元素。酪酸梭菌二联活菌胶囊,商品名常乐康,菌株为酪酸梭菌和婴儿型双歧杆菌,成人儿童都可选用,胶囊可拆开冲服。枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,适合成人肠道不适,肠溶结构保护活菌不被胃酸破坏。
三联、四联活菌制剂菌株种类更多,覆盖肠道菌群种类更广,多数需要冷藏,开封后尽快服用。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,商品名金双歧,片剂,温水送服或碾碎冲服。双歧杆菌三联活菌胶囊,商品名培菲康,胶囊剂型,成人优先。双歧杆菌四联活菌片,商品名思连康,包含婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌,菌群紊乱较重时常用。
| 通用名 | 商品名 | 储存要求 | 适用侧重 |
|---|---|---|---|
| 地衣芽孢杆菌活菌胶囊 | 整肠生 | 常温 | 抗生素后腹泻 |
| 布拉氏酵母菌散 | 亿活 | 常温 | 急性腹泻 |
| 枯草杆菌二联活菌颗粒 | 妈咪爱 | 常温 | 儿童消化不良腹泻 |
| 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片 | 金双歧 | 2-8℃冷藏 | 慢性腹泻腹胀 |
| 双歧杆菌四联活菌片 | 思连康 | 2-8℃冷藏 | 重度菌群失调 |
乳酶生片、乳酸菌素片属于微生态相关制剂,不归类为活菌制剂,但临床常和益生菌一起用于消化紊乱。乳酶生是活肠球菌干燥制剂,在肠道分解糖类生成乳酸,抑制有害菌繁殖。乳酸菌素片依靠乳酸菌素发挥作用,不需要活菌存活,储存条件宽松,胃酸环境下稳定性高。
用药看通用名。
益生菌药品属于国家药品监督管理局NMPA按《中国药典》微生态活菌制品总论监管的生物制品,带有国药准字S开头批准文号,和普通益生菌食品不是同一类别,食品不能替代药品治疗腹泻、菌群失调疾病。购买时查看包装批准文号,S开头代表生物制品类活菌药品,H开头为化学类微生态制剂。
服用益生菌药品时,和抗生素间隔至少2小时,抗生素会杀灭活菌,直接同服会大幅降低药效。水温控制在40℃以内,高温会直接杀死活菌,胶囊不要用开水送服,颗粒剂温水冲调。冷藏类药品脱离冷藏环境时间过长,活菌数量下降,药效减弱,不要一次性大量囤货。
有免疫缺陷疾病、正在使用大剂量免疫抑制剂、中性粒细胞缺乏的人群,活菌制剂存在菌血症潜在风险,禁止自行购买服用,必须由消化科或感染科医生评估获益与风险。这类人群如需调节肠道,医生大多优先选择乳酸菌素这类非活菌制剂,规避活菌入血带来的感染风险。
疗程不盲目延长。肠道菌群恢复稳定后就可以停药,长期不间断服用,肠道自身繁殖有益菌的能力会受到一定影响,多数肠道菌群紊乱,连续使用1到2周即可评估效果,症状没有改善要及时复诊,不要持续加量或更换多种益生菌叠加服用。
