新生儿有点感冒怎么办:分清居家还是就医
新生儿有点感冒怎么办,出生28天以内宝宝出现鼻塞、轻微流涕、偶尔咳嗽,无发热、吃奶正常、睡眠平稳可以优先居家护理,出生不足14天新生儿只要出现感冒相关表现,不建议自行居家观察,要直接就诊儿科,居家重点做清理鼻腔、调节温湿度、保证喂养,不要自行喂成人感冒药、偏方,出现呼吸急促、拒奶、体温异常要立刻前往医院,参考中华医学会儿科学分会新生儿学组给出的新生儿呼吸道家庭照护建议,区分轻症和危险信号能有效减少延误诊治的情况。
新生儿感冒居家护理操作
你可以使用医用生理盐水滴鼻剂软化鼻腔分泌物,每侧鼻孔滴1到2滴,等待半分钟后,用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出鼻涕,操作避开宝宝大哭挣扎的时刻,防止损伤娇嫩鼻黏膜,一天操作2至4次即可,不要频繁反复抽吸。室内环境温度维持在22‑24℃,相对湿度保持50%‑60%,湿度不足会加重鼻腔干燥鼻塞,不要把新生儿放在风口直吹,也不要过度捂盖被子,捂热会升高体表温度,混淆感冒发热的判断。
保证母乳或者配方奶的喂养频次,感冒时新生儿消耗会小幅上升,少量多次喂奶,避免一次喂太多引发吐奶呛咳,呛奶会进一步刺激呼吸道,加重咳嗽表现,不要额外喂水,6个月以内新生儿从奶液里就能获取身体需要的水分,额外加水会挤占胃容量,增加肾脏代谢负担。
做好接触隔离。
家里有感冒人员需要佩戴口罩,接触宝宝前使用流动水加肥皂洗手,不要对着新生儿说话、打喷嚏,家人不要随意亲吻宝宝面部口鼻,新生儿免疫发育尚不完善,很容易被交叉感染。不可以自行给新生儿服用成人感冒药、止咳糖浆,多数复方感冒药没有新生儿适用剂量,容易带来肝肾负担。
新生儿感冒就医判断标准
| 观察项目 | 居家可继续观察 | 必须及时就医 |
|---|---|---|
| 体温 | 36.5‑37.4℃ | ≥37.5℃或<36℃ |
| 吃奶状态 | 吃奶有力,奶量下降不超两成 | 拒奶,吃奶费力,频繁呛奶 |
| 呼吸情况 | 安静时呼吸每分钟40‑50次,无喘息 | 安静呼吸超过60次,鼻翼煽动,口唇发青 |
| 精神反应 | 清醒时会睁眼,对外界有回应 | 持续嗜睡,很难唤醒,躁动哭闹安抚无效 |
安静状态下数新生儿呼吸,要选宝宝睡着或者平静不哭闹的时候,哭闹、吃奶的时候计数结果会偏高,不能当作判断依据,数满完整一分钟,不要估读。14天以内的新生儿,哪怕只有轻微鼻塞流涕,也要前往儿科面诊,这个阶段宝宝肺部感染早期症状很隐蔽,仅仅表现类似普通感冒,很容易被误判为轻症居家护理。
不要依靠捂汗的方式给新生儿降体温,新生儿汗腺发育不成熟,捂汗容易引发捂热综合征,出现脱水、神经系统损伤等不良后果。如果测出体温异常,先解开多余包被衣物散热,立刻前往医院,不要在家尝试物理降温擦拭。
部分新生儿鼻塞不是感冒,是鼻腔生理结构未发育完善,没有流涕、咳嗽、吃奶变差的情况,只存在单纯鼻塞声响,做好温湿度调节即可,不需要当作感冒处理。
居家护理观察时长不宜超过48小时,轻症感冒鼻塞流涕症状,大多会在3‑5天逐步缓解,超过48小时症状没有减轻,或是中途出现表格内的就医信号,直接停止居家护理,去往新生儿专科就诊。
