肛门感觉有虫子蠕动怎么办：先确诊再用药

肛门感觉有虫子蠕动怎么办，优先在清晨排便前做透明胶带肛拭检测，对照WS469-2015蛲虫病诊断标准排查蛲虫；夜间瘙痒加重、看到白色线头小虫，大概率为蛲虫感染，可口服阿苯达唑并配合肛周外用软膏，同时全家同步做好卫生消杀，避免反复交叉感染；仅白天有虫爬感、无夜间瘙痒，多为肛周湿疹、痔疮刺激引发的神经异常，不要盲目服用驱虫药。

第一步：自行排查，区分两种情况

你可以在凌晨睡醒还没上厕所时，用透明胶带粘住肛门褶皱，之后拿到医院化验虫卵，这是WS469-2015标准里推荐的首选检测方式。

夜间入睡一到三小时出现虫爬感，灯光下能看到白色细线状小虫，属于蛲虫感染；只有白天有异物蠕动感，夜里没有不适，肛门皮肤发红潮湿，属于肛周皮肤问题刺激神经。

不要凭感觉吃驱虫药。

第二步：蛲虫感染的用药方案

全家共同居住者需要一起服药，否则很容易再次互相传染。

第三步：阻断反复感染的卫生操作

内裤、床单每天更换，用60℃以上热水浸泡清洗，再放到阳光下暴晒，不要随手抖落衣物，避免虫卵扩散。

坚持饭前便后用流动肥皂水洗手，把指甲剪短磨平，戒掉咬指甲、用手抓挠肛门的习惯。

第四步：非寄生虫情况的处理

肛周湿疹、内痔会刺激肛周末梢神经，产生虫子爬动的错觉。

每晚温水坐浴十分钟，保持肛周干燥，外涂少量止痒药膏，减少久坐、不吃辛辣食物，不适感大多会慢慢减轻。

明确边界：这些情况要尽快就医

连续规范用药两周后，虫爬感依然没有消失，或是伴随便血、肛门肿痛、下腹隐痛，要前往肛肠外科就诊，排除肠道其他病变。

孕妇、两岁以下幼儿，不可以自行口服阿苯达唑，必须由医生调整用药方案。