小孩受凉老是吐怎么办:先控进食再判断就医
小孩受凉老是吐怎么办,优先暂停固体食物2到4小时,少量多次喂口服补液盐Ⅲ,每次5到10毫升,间隔5到10分钟,呕吐缓解后再喂稀米汤,同时做好腹部保暖,持续观察精神、尿量和体温,该方案适合6月龄以上、没有便血、没有持续剧烈腹痛、清醒可简单回应的孩子,小于3月龄婴儿反复呕吐不适合居家处理,要直接就诊。
小孩受凉老是吐怎么办,居家护理操作
你要让孩子保持侧卧或者上半身垫高的姿势睡觉、休息,防止呕吐物呛入气道,不要平躺仰睡。腹部可以用温热的纯棉毛巾外敷,温度控制在40摄氏度左右,每次敷10分钟,毛巾不要直接贴皮肤,隔一层内衣,避免烫伤。不要给孩子揉按腹部,呕吐急性期揉腹容易刺激肠胃,加重反胃。
补水是居家护理的重点,白开水、糖水、果汁不适合作为主力补液,这类饮品电解质配比不合适,容易增加腹泻或者持续呕吐的概率。口服补液盐Ⅲ要按照包装说明的水量一次性冲兑,冲好之后常温存放,24小时内没有喝完就要倒掉重新调配。
呕吐明显减轻之后,逐步恢复饮食,优先选清淡易消化的食物,稀白粥、烂面条、蒸苹果泥都可以,单次食量减半,少食多餐,油腻、生冷、甜食、奶制品先减少摄入,奶制品容易增加肠胃负担,部分孩子受凉后乳糖耐受能力会短暂下降。
不要自行给孩子吃止吐药,儿童专用止吐药物有对应的年龄、体重指征,随意使用会掩盖病情,也存在一定不良反应风险。
小孩受凉老是吐怎么办,就医判断标准
出现下面任意一种情况,尽快带孩子到儿科就诊。
- 连续呕吐超过6小时,喝补液盐也会立刻吐出来
- 6小时以上没有排尿,口唇干燥、哭的时候没有眼泪
- 精神萎靡、嗜睡,很难唤醒或者烦躁安抚不住
- 呕吐物带血丝、咖啡色物质,或者伴随果酱样大便
- 发热超过39摄氏度,或者肚子一碰就剧烈哭闹
该居家护理方案的适用边界是,呕吐诱因明确为受凉,孩子既往没有消化道畸形、癫痫、严重过敏等基础疾病,一旦无法确定呕吐是不是单纯受凉引起,就不建议长时间居家观察。
| 处理方式 | 适用阶段 | 潜在风险 |
|---|---|---|
| 少量喂口服补液盐Ⅲ | 呕吐间歇期 | 喂量过大诱发再次呕吐 |
| 温热毛巾敷肚子 | 呕吐平缓阶段 | 温度过高造成皮肤烫伤 |
| 立刻恢复正常饮食 | 不推荐 | 肠胃负荷高,呕吐反复 |
国家卫健委发布的《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020版)》,推荐口服补液盐Ⅲ作为儿童呕吐、腹泻脱水的首选补液方案,这个方案同样适配受凉引发胃肠功能紊乱的脱水预防。
恢复期间做好保暖,重点护住后背和腹部,脚部避免长时间踩凉地板,减少二次受凉刺激肠胃。
