无痛人流怎么做的过程图解:分阶段操作明细
无痛人流怎么做的过程图解分为术前检查、静脉麻醉、宫腔操作、术后核对四个环节,仅适合孕6至10周宫内妊娠、无阴道炎、无麻醉药物过敏、术前禁食满6小时的人群;宫外孕、术前两次体温超过37.5℃、处于急性传染病发作期的人群不能做这项手术,全程手术操作仅5到10分钟,麻醉苏醒需要30分钟左右,全程你处于睡眠状态,不会感知疼痛。
无痛人流怎么做的过程图解:术前准备环节
你先在妇科完成全套术前筛查,按照《临床诊疗指南·妇产科学分册》要求,必须先做阴道彩超确认孕囊在子宫内部,再做白带常规排查阴道炎症,同时完成血常规、凝血功能、心电图,排除麻醉与手术风险。
术前严格禁食6小时、禁水4小时,防止麻醉时发生呕吐呛咳;进入手术室后,你躺到手术床上摆成截石位,双腿分开固定,医护人员对外阴、阴道做三遍碘伏消毒,铺好无菌手术单,隔绝外部细菌。
无痛人流怎么做的过程图解:麻醉与宫颈操作
麻醉护士在手臂建立静脉输液通路,缓慢推入丙泊酚静脉麻醉药,几十秒后你就进入睡眠状态,麻醉师全程监测血压、心率、血氧,维持生命体征平稳。
医生用阴道窥器撑开阴道,再次消毒宫颈,用宫颈钳夹住宫颈前唇轻轻固定,再用金属扩张器从小到大逐号撑开宫颈口,开口宽度略大于吸引吸管直径,避免器械损伤宫颈组织。
无痛人流怎么做的过程图解:负压吸宫核心步骤
先用宫腔探针顺着子宫方向探入宫腔,测出宫腔深度,把负压吸引管顺着宫颈送入子宫底部,连接负压吸引装置,负压数值控制在400至500mmHg之间,不要超过上限,减少内膜损伤。
缓慢旋转吸管,由子宫底部向两侧宫角来回移动,依靠负压把孕囊、胚胎组织和蜕膜组织吸出;当宫腔内壁出现紧涩触感、吸出物变成少量血性泡沫时,代表宫腔内组织基本清理干净,随后撤出吸管。
少数残留组织会用小号刮匙轻轻搔刮宫底与两侧宫角,降低吸宫不全的概率,操作全程动作平缓,降低子宫穿孔的发生概率。
无痛人流怎么做的过程图解:收尾与术后观察
取出宫颈钳与窥器,清理阴道内积血,医护人员把吸出的组织过滤冲洗,仔细查找绒毛与孕囊组织,确认妊娠组织已经完整取出,之后把组织标本留存,必要时送去病理化验。
麻醉药物逐步代谢,你会慢慢苏醒,之后在留观室卧床休息1到2小时,观察阴道出血量与腹痛情况,没有大出血、剧烈腹痛才可以离开医院。
两种人流方式对比
| 手术类型 | 适用孕周 | 操作方式 | 内膜损伤风险 |
|---|---|---|---|
| 普通负压无痛人流 | 6至10周 | 盲视下负压吸宫 | 中等 |
| 超声可视无痛人流 | 6至10周 | B超引导下精准吸除孕囊 | 相对更低 |
术后一个月之内不要同房,两周内不要盆浴,避免宫腔感染;术后7到10天复查彩超,排查宫腔残留,出现持续大量出血、发烧腹痛要及时复诊处理。
