如何判断自己是否抑郁：两步自查区分情绪与病症
如何判断自己是否抑郁，你可以先用两条硬性门槛初步筛查：症状几乎每天大部分时间都存在，连续满两周；至少满足情绪低落、兴趣快感缺失其中一项核心表现，再搭配多条附加症状，同时日常工作、社交、家务出现明显阻碍，这才达到抑郁发作的基础条件；单纯因失恋、失业等具体事件产生的短期难过，一般几天内就能自行缓解，不属于抑郁障碍，生理期、长期熬夜、甲状腺疾病带来的情绪波动，也会造成假性症状，不能直接判定为抑郁。
如何判断自己是否抑郁：核对核心症状
你优先对照两条必备核心症状，至少要占到其中一条，才具备抑郁发作的前提，这是ICD-11国际疾病分类给出的基础判定条件。
第一条：持续情绪低落，整日心情空虚、悲伤、烦躁，不会随着出去玩、和朋友聊天而好转，部分人会出现晨起心情最差、傍晚稍有缓解的晨重夜轻表现。
第二条：快感完全丧失，以前喜欢的追剧、打球、聚餐等活动，现在完全提不起兴致，做任何事都体会不到快乐。
如何判断自己是否抑郁：清点附加症状
在满足至少一条核心症状后，你再对照下面的附加表现，整体凑够5项及以上，且连续两周稳定存在，抑郁倾向会明显升高。
| 附加症状 | 具体表现 | 区分普通疲惫 |
|---|---|---|
| 精力持续不足 | 每天休息充足依然浑身乏力，稍微做事就耗尽体力 | 普通劳累休息两三天就能恢复 |
| 睡眠异常 | 长期早醒、整夜失眠，或是一天睡十几个小时依然困倦 | 短期压力造成的失眠会随压力消失好转 |
| 食欲体重突变 | 没有刻意节食，一个月内体重增减超过5%，吃不下东西或是暴饮暴食 | 短期胃口差不会带来体重大幅波动 |
| 认知能力下降 | 思考迟钝，注意力很难集中，做决定变得格外艰难 | 偶尔走神不会长期影响工作学习 |
| 自我否定强烈 | 反复自责，总觉得自己一无是处，对未来完全看不到希望 | 短暂受挫不会持续否定自身价值 |
| 消极念头增多 | 频繁冒出活着没有意义、想要结束生命的想法 | 普通人极少出现持续性自杀念头 |
如何判断自己是否抑郁：区分情绪低落与抑郁障碍
普通坏情绪和抑郁障碍有清晰边界，不要把一时心情不好当成抑郁症。
正常情绪低落大多有明确诱因，持续时间多在3到5天，通过倾诉、休息、散心就能慢慢平复，不会打乱正常生活节奏。
抑郁障碍大多没有明确诱因，或是小事就会引发长时间情绪崩溃，症状连续两周以上无法靠自我调节改善，社交、工作、家务等社会功能受到明显影响。
如何判断自己是否抑郁：自评工具与确诊边界
你可以使用PHQ-9抑郁自评量表做初步筛查，得分仅作为预警参考，不能直接用来确诊抑郁症。
有甲状腺功能减退、脑部器质性病变、长期服用激素类药物的人群，也会出现情绪低落、疲惫失眠等类似抑郁的表现，需要先排除躯体疾病，再评估心理状态。
最终确诊只能由精神科医生完成，医生会结合面谈、症状时长、社会功能受损程度综合判断，线上测试结果只适合自我预警，不能替代临床诊断。
